女，28歲，已婚，G2P0，因停經(jīng)9個多月，無痛性陰道流血11小時，于2005年12月20日5AM急診抬送入院。
病人LMP2005年3月23日，停經(jīng)40天出現(xiàn)早孕反應(yīng)，3個月后消失，妊娠4個多月感胎動，妊娠5個月首次產(chǎn)前檢查，測血壓90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6個月出現(xiàn)2次陰道流血，量較月經(jīng)量少，未予重視。妊娠7個月、8個月時分別又出現(xiàn)陰道流血，量較以前稍增多，但仍少于月經(jīng)量，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以抗炎，止血處理后好轉(zhuǎn)。20日早晨2AM突然出現(xiàn)陰道大出血，如解小便樣，無腹痛，曾昏倒1次，由家人用救護車急送至我院。起病以來，無頭昏、頭痛、眼花、畏寒、發(fā)熱等。
體格檢查：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。急性重病容，面色蒼白，神清合作，心率120次/分，律齊，有Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙下肢水腫(++)。產(chǎn)科情況：腹隆起如孕足月大小，宮高34cm，腹圍95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隱約可聞及166次/分，有不規(guī)則宮縮，子宮無壓痛。外陰可見鮮紅色血流出。
實驗室檢查：Hb60g/L，WBC11.6×10⁹/L，N0.80，L0.20，PLT80×10⁹/L。C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。

女，28歲，已婚，G2P0，因停經(jīng)9個多月，無痛性陰道流血11小時，于2005年12月20日5AM急診抬送入院。
病人LMP2005年3月23日，停經(jīng)40天出現(xiàn)早孕反應(yīng)，3個月后消失，妊娠4個多月感胎動，妊娠5個月首次產(chǎn)前檢查，測血壓90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6個月出現(xiàn)2次陰道流血，量較月經(jīng)量少，未予重視。妊娠7個月、8個月時分別又出現(xiàn)陰道流血，量較以前稍增多，但仍少于月經(jīng)量，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以抗炎，止血處理后好轉(zhuǎn)。20日早晨2AM突然出現(xiàn)陰道大出血，如解小便樣，無腹痛，曾昏倒1次，由家人用救護車急送至我院。起病以來，無頭昏、頭痛、眼花、畏寒、發(fā)熱等。
體格檢查：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。急性重病容，面色蒼白，神清合作，心率120次/分，律齊，有Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙下肢水腫(++)。產(chǎn)科情況：腹隆起如孕足月大小，宮高34cm，腹圍95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隱約可聞及166次/分，有不規(guī)則宮縮，子宮無壓痛。外陰可見鮮紅色血流出。
實驗室檢查：Hb60g/L，WBC11.6×10⁹/L，N0.80，L0.20，PLT80×10⁹/L。C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。

26歲，G4P0，人工流產(chǎn)3次。因停經(jīng)8個多月，無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量比月經(jīng)少，色鮮紅，不伴腹痛，持續(xù)3個多小時于2001年7月27日入院。病人LMP2000年12月6日。體格檢查：T37℃，P84次/分，BP120/75mmHg，全身體格檢查除下肢水腫(+)外，余無異常發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)科情況：宮高29cm，腹圍89cm，LOA，未入盆，胎心148次/分，無宮縮。骨盆外測量正常。實驗室檢查：Hb89g/L，WBC9.8×10⁹/L，N0.70，L0.30，PLT100×10⁹/L，BT1分鐘，CT2分鐘30秒。

26歲，G4P0，人工流產(chǎn)3次。因停經(jīng)8個多月，無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量比月經(jīng)少，色鮮紅，不伴腹痛，持續(xù)3個多小時于2001年7月27日入院。病人LMP2000年12月6日。體格檢查：T37℃，P84次/分，BP120/75mmHg，全身體格檢查除下肢水腫(+)外，余無異常發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)科情況：宮高29cm，腹圍89cm，LOA，未入盆，胎心148次/分，無宮縮。骨盆外測量正常。實驗室檢查：Hb89g/L，WBC9.8×10⁹/L，N0.70，L0.30，PLT100×10⁹/L，BT1分鐘，CT2分鐘30秒。

女，32歲，已婚，G2P1，因“停經(jīng)8個多月，血壓升高12天，腹痛伴陰道流血5小時”于2006年4月12日3AM急診抬送入院。
病人LMP2005年7月23日，停經(jīng)40天出現(xiàn)早孕反應(yīng)，3個月后消失，妊娠4個多月感胎動，妊娠5個月首次產(chǎn)前檢查，測血壓90/60mmHg。12天前在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg，胎心、胎位正常，水腫(+++)，無頭昏、頭痛，給予休息、降壓處理，11日晚11時30分突感持續(xù)性腹痛，進(jìn)行性加劇，伴有惡心、嘔吐。出汗及陰道流血，救護車急送入院。
體格檢查：T37℃，R22次/分，P120次/分，BP80/50mmHg，急性重病容，面色蒼白，神清合作，心率120次/分，律齊，雙下肢、會陰部及腹壁凹陷性水腫。產(chǎn)科情況：腹部膨隆如孕足月大小，子宮底劍下2橫指，張力高，板狀，子宮左側(cè)壁有明顯壓痛，胎心音、胎方位不清。肛門檢查子宮頸管未消，宮口指尖，先露高浮。
實驗室檢查：Hb80g/L，WBC12.5×10/L，N0.81，L0.19，PLT86×10/L，尿蛋白(+++)。