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【案例分析題】
女性，43歲，于5月前下冷水后出現(xiàn)手部近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周?chē)袎和?、拒按。而后逐漸發(fā)展出現(xiàn)手、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)，伴有晨僵，活動(dòng)后疼痛好轉(zhuǎn)，手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，難以握拳，關(guān)節(jié)疼痛與天氣相關(guān)，夜間加重。查體：手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，難以握拳，手部小關(guān)節(jié)、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周?chē)袎和?、拒按。雙“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性，雙下肢生理反射、皮膚感覺(jué)、肌力對(duì)稱(chēng)，無(wú)減弱，病理征陰性。輔助檢查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：
該病人最主要的護(hù)理診斷?晨僵的護(hù)理措施?晨僵的護(hù)理措施：
A、睡眠時(shí)戴彈力手套
B、起床時(shí)進(jìn)行...
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【案例分析題】
女性，43歲，于5月前下冷水后出現(xiàn)手部近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周?chē)袎和础⒕馨?。而后逐漸發(fā)展出現(xiàn)手、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)，伴有晨僵，活動(dòng)后疼痛好轉(zhuǎn)，手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，難以握拳，關(guān)節(jié)疼痛與天氣相關(guān)，夜間加重。查體：手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，難以握拳，手部小關(guān)節(jié)、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周?chē)袎和础⒕馨?。雙“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性，雙下肢生理反射、皮膚感覺(jué)、肌力對(duì)稱(chēng)，無(wú)減弱，病理征陰性。輔助檢查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：
最有可能的診斷?最合適的藥物治療?
(1)最有可能的診斷是：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
(2)最合適的藥物治療是：非甾體類(lèi)抗炎藥物+抗風(fēng)濕治療藥物。
【案例分析題】
女性，53歲，左肩疼痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，梳頭、洗臉和扣腰帶等動(dòng)作不能完成，夜晚翻身困難，癥狀逐漸加重，甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有肩部外傷史，當(dāng)時(shí)癥狀不明顯未做處理。查體：左肩三角肌萎縮，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小結(jié)節(jié)處壓痛，搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性，摸頭試驗(yàn)陽(yáng)性，摸耳試驗(yàn)陽(yáng)性?；贾埩?、肌力，皮膚感覺(jué)無(wú)障礙，肱二、三頭肌腱及橈骨骨膜反射正常，霍夫曼征陰性。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：
(1)其最可能的診斷?(2)哪項(xiàng)治療較恰當(dāng)?(3)主要護(hù)理診斷?
