女性,43歲,于5月前下冷水后出現(xiàn)手部近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周圍有壓痛、拒按。而后逐漸發(fā)展出現(xiàn)手、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié),伴有晨僵,活動(dòng)后疼痛好轉(zhuǎn),手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,難以握拳,關(guān)節(jié)疼痛與天氣相關(guān),夜間加重。查體:手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,難以握拳,手部小關(guān)節(jié)、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周圍有壓痛、拒按。雙“4”字試驗(yàn)陽性,雙下肢生理反射、皮膚感覺、肌力對(duì)稱,無減弱,病理征陰性。輔助檢查:RF:100IU/ml,ESR:100mm/h。請(qǐng)回答下列問題:
最有可能的診斷?最合適的藥物治療?您可能感興趣的試卷
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患者王某,剛接受嗎啡5mg皮下注射,護(hù)士應(yīng)在15分鐘內(nèi)復(fù)評(píng)疼痛變化。()
非甾類藥物有封頂效應(yīng),即再增加藥物劑量,不會(huì)增加療效,反而會(huì)增加副反應(yīng)。()
阿片類藥無封頂效應(yīng),如果病情惡化及疼痛加劇,可通過增加劑量提高止痛效果。()
病人,女性,52歲,工人。雙上肢麻木,精細(xì)動(dòng)作失調(diào)。下肢有踩棉花樣感覺,查體Hoffmann陽性。該患者可能是()
疼痛評(píng)估的總原則不包括下列哪一項(xiàng)()
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法治療時(shí)間約為()
以下哪種頭痛常常有家族史()
頸椎病的非手術(shù)治療方法,錯(cuò)誤的是()
偏頭痛與緊張性頭痛臨床表現(xiàn)最主要的區(qū)別為()
芬太尼貼劑適用于阿片類藥物耐受的患者。()