問答題
陳×,男,12歲,漢族,未婚,江西寧都人。因發(fā)熱伴左側(cè)面頰腫痛2天于2005年1月14日入院。
1月12日起無誘因發(fā)熱,體溫38~40℃,明顯畏寒、寒戰(zhàn),并有左側(cè)面頰腫痛。
體查:體溫38℃,脈搏86次/分,呼吸20次/分,鞏膜無黃染,雙頜下見數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬,無壓痛,界清,移動可。無皮疹、咽充血,扁桃體不大,左側(cè)面頰以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清(如圖);局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅(jiān)韌有彈性,有輕觸痛;言語、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時刺激唾液分泌,導(dǎo)致疼痛加劇,雙肺呼吸音清,腹無壓痛,肝肋下未及,脾肋下未及。
血常規(guī):白細(xì)胞6.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.55,血色素156g/L,血小板256×109/L。
治療原則。
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