患者,男性,48歲,已婚,因反復(fù)乏力,肝區(qū)隱痛3個(gè)月入院。
患者于3個(gè)月前開始全身乏力,食欲下降,肝區(qū)隱痛不適,無發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)肝功能異常,HBsAg陰性,治療后不適稍緩解,因肝功能受損的原因不明而轉(zhuǎn)來我院?;颊咂鸩∫詠砭裆锌桑笮”阏?。
既往8年前曾因上消化道大出血,經(jīng)積極的輸血等救治措施治療,癥狀消失出院。出院后未作有關(guān)肝病的檢測。
查體:體溫36.8℃,血壓110/80mmHg,脈搏80/分,呼吸20/分,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,全身皮膚鞏膜無明顯黃染,未見肝掌及蜘蛛痣,心肺無異常,腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝右肋下未捫及,脾肋下1cm,質(zhì)中等,移動(dòng)性濁音陰性。
實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT380U/L,AST192U/L,血清白蛋白32g/L,球蛋白35g/L,TBIL24μmol/L,DBIL9μmol/L。
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急性淤膽型肝炎起病類似于急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀較重,黃疸較深,病程持續(xù)2周。
重型肝炎易發(fā)生難以控制的感染,以肺、腹膜、膽道感染多見,革蘭陽性球菌為主。
拉米夫定可抑制病毒復(fù)制,但不能清除細(xì)胞核內(nèi)______。
HBV感染的高危人群是()
HEV有____和____之分。
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
慢性肝炎中,凡白蛋白≤32g/L,Bil>正常上限5倍,PTA60%~40%,ALT≥正常上限5倍,四項(xiàng)中有一項(xiàng)者,可診斷為重度慢性肝炎。
病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()
甲型和戊型肝炎都是以________為主要傳播途徑。
在電鏡下觀察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒:大球形顆粒、小球形顆粒和絲狀顆粒。