消化內科學(醫(yī)學高級)胃癌問答題每日一練(2019.05.13)

來源：考試資料網

1.問答題男性，50歲，反復上腹痛15年，疼痛常在飯后0.5～1小時出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時后緩解伴反酸、噯氣，近半年來疼痛加劇，且疼痛與進食物明顯相關，并有食欲減退，體重下降明顯。自服洛賽克20mgqd后癥狀無好轉。查體：鞏膜無黃染，左鎖骨上可及腫大淋巴結，心肺無異常。腹平軟，劍突下輕壓痛，上腹部可及一腫塊，質硬。肝脾肋下未及。實驗室檢查：Hb70g/L，血沉46mm/h，大便隱血試驗陽性。根據(jù)以上病例請回答：(1)本病的最可能診斷及診斷依據(jù)是什么?(2)為明確診斷應進行哪些檢查?

參考答案：(1)診斷：胃潰瘍癌變。
診斷依據(jù)：1)中年男性；
2)有上腹部節(jié)律性疼痛15年伴噯氣、反酸及原有潰...

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2.問答題如何早期診斷胃癌?

參考答案：①提高對胃癌癥狀的認識，40歲以上男性短期內出現(xiàn)胃部不適或疼痛，食欲不振，體重下降需警惕胃癌的可能，及時X線及胃鏡檢查診...

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3.問答題如何鑒別良性潰瘍與惡性潰瘍?

參考答案：

見下表：

4.問答題哪些檢查有助胃癌的診斷?

參考答案：①胃鏡檢查是診斷早期胃癌最重要的手段。②X線鋇餐檢查是診斷胃癌的重要方法之一，但對早期胃癌診斷率低。③胃液分析胃酸缺乏可...

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5.問答題胃癌的臨床表現(xiàn)有哪些?

參考答案：癥狀有：上腹部痛，食欲減退，惡心，嘔吐，嘔血，黑便及全身癥狀。體征：中晚期才有明顯體征，出現(xiàn)腹部腫塊，淋巴結腫大，腹水及...

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