內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師呼吸內(nèi)科配伍題每日一練(2019.05.10)
來(lái)源：考試資料網(wǎng) 1 女性，28歲。懷孕2個(gè)月，因脊柱側(cè)凸畸形前來(lái)作肺功能檢查以決定能否繼續(xù)妊娠。體檢：身高1.38m。胸廓畸形，脊柱向右側(cè)凸伴輕度后凸。上胸部及胸骨角處隆起，自胸骨角開(kāi)始兩下胸部肋軟骨和肋骨內(nèi)收凹陷，劍突處顯著內(nèi)陷，心音于劍突下偏右處聞及，兩肺呼吸音降低。（）男性，18歲。自幼體質(zhì)贏弱，經(jīng)常"感冒"，咳嗽、咳痰。近日發(fā)熱，咳嗽，有少量黃膿痰來(lái)診。體檢胸廓畸形，見(jiàn)肋串珠。兩下肺散在干濕啰音。心（-）。雙腿站立時(shí)呈“O”型。（）男性，59歲。慢性咳喘20余年，近2年來(lái)動(dòng)則氣急來(lái)診。體檢兩肺散在干濕啰音。X線胸片示兩肺紋理增多，橫膈低平，側(cè)位片見(jiàn)胸骨后間隙明顯增寬。（）
3 女性，22歲。下班途中遭大雨淋濕，當(dāng)夜發(fā)熱，自服退熱藥后好轉(zhuǎn)。今下午又起高熱，伴寒戰(zhàn)。干咳，右側(cè)胸痛。惡心，不思飲食來(lái)院急診。體檢：體溫39.8℃，熱性重病容，口角皰疹，鼻翼扇動(dòng)。右下肺叩實(shí)，聞及管狀呼吸音。心率108次／分，律齊（）女性，29歲。高熱、左側(cè)胸痛、干咳3天住院。體檢：熱性病容。氣稍急，無(wú)發(fā)紺。氣管右偏，左胸廓較飽滿，叩診濁音，呼吸音消失。心尖搏動(dòng)位于劍突下，心率102次／分，律齊（）男性，75歲?？人?、痰中帶血5個(gè)月，近2周來(lái)右側(cè)胸痛并出現(xiàn)聲音嘶啞來(lái)院門(mén)診。體檢：一般情況尚可。氣促無(wú)發(fā)紺。淺表淋巴結(jié)不大，氣管居中。右上肺叩診濁音，吸氣相聞及哮鳴音。胸壁無(wú)固定壓痛（）
