執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試血液系統(tǒng)問答題每日一練(2019.05.09)

來源：考試資料網

1.問答題簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療原則。

參考答案：（1）糖皮質激素：成人ITP的一線藥物。
（2）脾切除。
（3）免疫抑制劑治療：以上兩者治療無效時可...

2.問答題白血病的概念。

參考答案：白血病指造血干細胞的惡性、單克隆性疾病。其特征性表現為骨髓和其他造血組織出現大量異常積聚、呈單克隆性增生、伴不同程度成熟...

3.問答題病歷摘要：男性，25歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，加重伴出血傾向3天。患者1周前前無明互誘因出現發(fā)熱38.5℃，伴全身酸痛，輕度咳嗽，無痰，給一般抗感冒藥治療無效，1周來病情加重，刷牙時牙齦出血。病后一般狀態(tài)差。既往體健，無藥物過敏史。查體：T38.9℃．P100次／分，R20次／分，Bp110/80mmHg，胸部皮膚有少許出血點，鞏膜無黃染，淺表淋巴結未觸及，咽充血（+），扁桃體不大，胸骨輕壓痛，心率96次／分，律齊，肺部叩診清音，右下肺少許濕啰音，腹平軟，肝脾未及。化驗：Hb：80g/L，網織紅細胞：0.5%，WBC：4.4×10⁹/L，原幼細胞25%，Plt：25×10⁹/L。

參考答案：1.診斷及診斷依據：（8分）
（1）診斷
①急性白血病。（3分）
②肺部感染。（1分）

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4.問答題簡述白血病的治療原則。

參考答案：（1）一般治療：防治感染；糾正貧血；控制出血；防治高尿酸血癥腎?。粻I養(yǎng)支持。
（2）化學治療
①全身...

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5.問答題簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點。

參考答案：

臨床主要根據出血表現、血小板降低、脾臟無腫大、骨髓巨核細胞成熟障礙及存在抗血小板抗體來診斷ITP。