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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試咯血問答題每日一練(2019.03.17)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題簡要病史：女性，49歲。間斷咳痰、痰中帶血2年，咯血1天急診就診。要求：你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，寫出應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：1.現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問①發(fā)病誘因：有無受涼、勞累、上呼吸道感染。②咯血：痰中帶血的量和顏色。...

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2.問答題簡述咯血的臨床表現(xiàn)

參考答案：（1）年齡：青壯年咯血多見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥與風(fēng)心病二尖瓣狹窄，40歲以上有長期大量吸煙史者，應(yīng)高度警惕肺癌。

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3.問答題簡要病史：全腹痛伴惡心嘔吐8小時。既往有"慢性胃痛"史。請針對該案例，說明問診內(nèi)容與技巧。

參考答案：初步診斷：消化性潰瘍穿孔。
病史采集要點(diǎn)：（總分15分）
1.問診內(nèi)容（13分）
（1）現(xiàn)...

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4.問答題簡述惡心與嘔吐的嘔吐的表現(xiàn)

參考答案：①嘔吐的時間晨起嘔吐-早期妊娠、鼻竇炎、功能性消化不良等。晚上或夜間嘔吐-幽門梗阻。②嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系餐后即刻嘔吐-神經(jīng)...

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5.問答題簡述惡心與嘔吐的嘔吐的伴隨癥狀

參考答案：（1）腹痛、腹瀉：多見于急性胃腸炎或細(xì)菌性食物中毒、霍亂、副霍亂和各種原因的急性中毒。
（2）右上腹痛及發(fā)熱、...

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