男性，33歲。長期從事文字工作，昨日彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4~5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗(yàn)（-），左直腿抬高試驗(yàn)（+），加強(qiáng)（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）
