男,40歲,清潔工,發(fā)熱3天,頭痛乏力,身痛,尿量減少。查體:體溫40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血壓90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上顎有可疑出血點(diǎn),肺部少許濕啰音,腎區(qū)叩擊痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常規(guī)示:蛋白(+++),最可能的診斷是()