65歲男性因反復(fù)咳嗽,咳痰23年伴活動后氣促6年,加重一周入院。查體:神志清晰,雙肺中下野少量干濕啰音,左下少量哮鳴音。血氣分析PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。下一步首先應(yīng)()
胸腔積液患者,胸腔積液檢查:比重1.018,蛋白27g/L,李凡他試驗陽性,RBC2×109/L,WBC610×106/L,細菌陰性,積液的性質(zhì)應(yīng)首先考慮為()