答： 5mm×4mm 的結(jié)節(jié)，其大小為 20mm2（面積），單從結(jié)節(jié)的大小來看，通常不算嚴(yán)重。

然而，結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重不能僅僅依據(jù)其大小來判斷，還需要綜合考慮以下因素：

1. 結(jié)節(jié)的位置：如位于重要器官或關(guān)鍵部位，可能影響較大。

2. 結(jié)節(jié)的性質(zhì)：是良性還是惡性。通過影像學(xué)特征（如形態(tài)、邊界、密度等）、血液檢查（腫瘤標(biāo)志物），必要時通過病理活檢來明確。

3. 癥狀：是否引起了疼痛、壓迫、功能障礙等癥狀。

如果醫(yī)生評估后認(rèn)為結(jié)節(jié)有惡變傾向或已經(jīng)引起明顯不適，即使體積較小，也可能需要積極處理。如果結(jié)節(jié)考慮為良性，且沒有明顯癥狀，通常定期復(fù)查監(jiān)測其變化即可。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。