答： 通常情況下，人絨毛膜促性腺激素（HCG）升高提示可能懷孕。在同房后七天，HCG 值為 168 且伴有陰道出血，可能有以下幾種情況：

1. 先兆流產(chǎn)：懷孕初期，胚胎著床不穩(wěn)定或其他原因可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，從而出現(xiàn)陰道出血。

2. 異位妊娠：也就是常說的宮外孕。胚胎在子宮腔外著床，隨著胚胎發(fā)育，可能會引起局部破裂出血。

3. 生化妊娠：受精卵著床失敗，導(dǎo)致早期流產(chǎn)，也會有陰道出血現(xiàn)象。

總之，出現(xiàn)同房后七天 HCG 升高且陰道出血的情況，需要引起重視。建議盡快就醫(yī)，通過 B 超檢查、孕酮檢測等進一步明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的治療。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。