答： 左側(cè)第 4 根肋骨疼痛可能由多種原因引起，常見(jiàn)的包括：

1. 外傷：如撞擊、摔倒、擠壓等導(dǎo)致肋骨骨折、骨裂或周圍軟組織損傷。

2. 肋軟骨炎：多為無(wú)菌性炎癥，常與勞損、外傷等有關(guān)。

3. 肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、神經(jīng)受壓等引起。

4. 胸膜炎：炎癥刺激可導(dǎo)致肋骨部位疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。

5. 肺部疾?。喝绶窝?、肺結(jié)核、肺癌等，病變累及胸膜時(shí)可引起肋骨疼痛。

6. 心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等，有時(shí)疼痛可放射至左側(cè)肋骨。

7. 消化道疾?。喝缥笣?、胃炎、胰腺炎等，可能導(dǎo)致?tīng)可嫘岳吖翘弁础?br/>
8. 帶狀皰疹：病毒感染引起的帶狀皰疹，在出疹前可能先出現(xiàn)肋骨部位的疼痛。

如果肋骨疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。