30歲男患,1月初發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,惡心嘔吐,腰痛4天,查體:面色潮紅,結(jié)膜充血,腋下有點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn),白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞72%,血小板78×109/L,尿蛋白(++),應(yīng)首先考慮診斷為()