醫(yī)療保險醫(yī)保醫(yī)師考試醫(yī)保知識競賽章節(jié)練習(2019.05.08)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題統(tǒng)籌基金的用途是什么？

參考答案：用人單位和個人繳納的基本醫(yī)療保險費，在扣除劃入個人帳戶部分后剩余的資金及其利息收入即為基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金用于...

2.問答題哪些類別的藥品不能納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》？

參考答案：一是主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品；
二是部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類；
三是用中藥材和...

3.問答題城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險（二次報銷）的補償范圍有哪些？

參考答案：補充醫(yī)療保險補償范圍：參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院費用、急診留院觀察轉(zhuǎn)住院期間及急診搶救死亡的門診醫(yī)療費用，...

4.問答題醫(yī)療保險基金部分支付的大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項目包括哪些？

參考答案：大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項目包括：
（一）心臟彩超（UCG）；
（二）活動平板心電圖（ECG&mdas...

5.問答題如何管理基本醫(yī)療保險診療項目？

基本醫(yī)療保險診療項目通過制定基本醫(yī)療保險診療項目范圍和目錄進行管理

6.問答題服務(wù)均等性的含義是什么？

參考答案：不同的繳費人群，其醫(yī)療待遇相同。

7.問答題制定2009年版《基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》西藥和中成藥部分方法是什么？

參考答案：西藥部分和中成藥部分用準入法，規(guī)定基金準予支付費用的藥品，基本醫(yī)療保險支付時區(qū)分甲、乙類，工傷保險和生育保險支付時不分甲...

8 定點單位具有下列情形之一的，不予變更（）

9.問答題來急診就醫(yī)都給報銷嗎？按什么比例報銷？

參考答案：參保人員因患符合急危重癥門（急）診搶救病種及搶救標準的疾病，經(jīng)120急救者、或經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)門（急）診搶救留觀未住院者、或經(jīng)...

10.問答題申領(lǐng)異地就醫(yī)、非定點醫(yī)院急診急救生育醫(yī)療費補貼需要什么材料？

參考答案：1.社會保障卡（醫(yī)療保險卡）復印件；尚未換發(fā)社會保障卡的靈活就業(yè)及人員及城鎮(zhèn)居民參保人員還需提供盛京銀行卡原件、身份證復...