老年醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))老年心血管疾病章節(jié)練習(xí)(2018.02.09)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1 患者男，75歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來(lái)診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體：BP90/60mmHg；心臟無(wú)擴(kuò)大，HR190次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。ECG：P波消失，QRS波寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中，不需要考慮的心律失常為（）

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2 預(yù)激綜合征可引起的心律失常包括（）

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3 心臟的增齡性變化可體現(xiàn)為（）

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4 此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是（）（提示經(jīng)藥物治療后，患者突發(fā)心絞痛，意識(shí)模糊。）

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5 老年心房顫動(dòng)最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）

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6 患者男，64歲，因“胸悶，勞累后胸痛4年”來(lái)診。疑為梗阻性肥厚型心肌病。為進(jìn)一步確診首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是（）

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7 CABG的靶血管應(yīng)選擇（）

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8 患者男，75歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來(lái)診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體：BP90/60mmHg；心臟無(wú)擴(kuò)大，HR190次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。ECG：P波消失，QRS波寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。該患者藥物治療失敗，此時(shí)出現(xiàn)血壓下降，應(yīng)采取的治療措施為（）

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9 患者女，45歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房撲動(dòng)，心功能不全，門診服用地高辛、利尿藥2個(gè)月，突然心率轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則，HR40次/min。經(jīng)住院治療10余天，病情緩解，預(yù)防風(fēng)濕性心臟病病情加重的重要措施是（）

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10 進(jìn)一步的處理方案有（）（提示動(dòng)態(tài)心電圖：竇性停搏，最長(zhǎng)RR間期為5.2s。）

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