一名45歲男性患者,慢性腎功能衰竭于持續(xù)硬膜外麻醉下行異體腎移植術(shù),人手術(shù)室BP170/100mmHg,麻醉誘導(dǎo)后血壓稍下降,予白蛋白及乳酸林格液擴(kuò)容,術(shù)中維持血壓于150/80mmHg左右,移植腎血管吻合開(kāi)放后,血壓降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快補(bǔ)液處理,CVP16cmH2O,但血壓仍無(wú)明顯上升。
移植腎血管吻合開(kāi)放后,為了擴(kuò)張腎血管,多巴胺的劑量應(yīng)為()
A. 2~3μg/(kg•min)
B. 6~7μg/(kg•min)
C. 8~10μg/(kg•min)
D. 10~20μg/(kg•min)
E. >2μg/(kg•min)
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一名45歲男性患者,慢性腎功能衰竭于持續(xù)硬膜外麻醉下行異體腎移植術(shù),人手術(shù)室BP170/100mmHg,麻醉誘導(dǎo)后血壓稍下降,予白蛋白及乳酸林格液擴(kuò)容,術(shù)中維持血壓于150/80mmHg左右,移植腎血管吻合開(kāi)放后,血壓降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快補(bǔ)液處理,CVP16cmH2O,但血壓仍無(wú)明顯上升。
若經(jīng)過(guò)上述處理后,患者的血壓上升,說(shuō)明低血壓的原因是()
A. 血容量不足
B. Aramine、Dopamine劑量不夠
C. 心功能較差
D. 酸中毒致心肌抑制且心肌對(duì)兒茶酚胺類(lèi)藥物敏感性下降
E. 去甲腎上腺素升壓效果更好
男45歲顱腦外傷,意識(shí)不清,躁動(dòng)不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未見(jiàn)異常,擬全麻下行探查減壓術(shù)。
實(shí)施吸入全麻時(shí),首選藥物是()
A. 氟烷
B. 甲氧氟烷
C. 異氟烷
D. 恩氟烷
E. 氧化亞氮
男45歲顱腦外傷,意識(shí)不清,躁動(dòng)不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未見(jiàn)異常,擬全麻下行探查減壓術(shù)。
麻醉中哪種藥物不宜應(yīng)用()
A. 氯.胺.酮
B. 普魯卡因
C. 羥丁酸鈉
D. 芬太尼
E. 咪達(dá)唑侖
A. 阿托品0.5mg,iv
B. 異丙腎上腺素5μg,iv
C. 提高吸入氧濃度
D. 麻黃堿10mg,iv
E. 麻黃堿20mg,iv
男,61歲,擬在硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),硬膜外穿刺成功后,給予試驗(yàn)量2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,并靜注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪達(dá)唑侖1mg輔助麻醉。麻醉滿(mǎn)意。進(jìn)腹探查時(shí)發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩。
首選的處理措施應(yīng)是()
A. 阿托品0.5mg,iv
B. 異丙腎上腺素5μg,iv
C. 提高吸入氧濃度
D. 麻黃堿10mg,iv
E. 麻黃堿20mg,iv
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