單項選擇題患者女,45歲。反復(fù)右上腹脹痛5年,加重1個月,診為膽囊結(jié)石,在硬膜外麻醉下行囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能查未見異常,術(shù)后行硬膜外病人白控鎮(zhèn)痛(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出少尿,排尿困難。低濃度時能產(chǎn)生感覺神經(jīng)與運動神經(jīng)分離的局部麻醉藥是()
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
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1.單項選擇題患者女,45歲。反復(fù)右上腹脹痛5年,加重1個月,診為膽囊結(jié)石,在硬膜外麻醉下行囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能查未見異常,術(shù)后行硬膜外病人白控鎮(zhèn)痛(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出少尿,排尿困難。在行PCEA治療中,目前臨床上最常用的局麻藥是()
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
2.多項選擇題
患者男,69歲,二月前無原因出現(xiàn)音嘶啞,初為沙啞,后進(jìn)行性加重。目前仍能與人交談,無失音,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治(具體不祥),無明顯效果,專科檢查見左側(cè)聲帶中后部有一菜花樣腫物,病檢為磷癌,入院擬行開喉癌切除術(shù)。
在氣管切開期間,為使病人舒適安全,采取下述哪些輔助措施?()
A. 靜注2.5%硫噴妥鈉
B. 靜注異丙酚5ml
C. 芬太尼-氟哌啶或度冷丁-氟哌啶合劑1-2ml
D. 安定10mg
E. 氯.胺.酮100mg或50mg靜注
F. 切開氣管前作氣管內(nèi)表麻
3.單項選擇題患者女,45歲。反復(fù)右上腹脹痛5年,加重1個月,診為膽囊結(jié)石,在硬膜外麻醉下行囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能查未見異常,術(shù)后行硬膜外病人白控鎮(zhèn)痛(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出少尿,排尿困難。最可能的原因是()
A.急性腎衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻藥引起膀胱麻疹
E.腎盂腎炎急性發(fā)作
4.單項選擇題
患者男,69歲,二月前無原因出現(xiàn)音嘶啞,初為沙啞,后進(jìn)行性加重。目前仍能與人交談,無失音,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治(具體不祥),無明顯效果,??茩z查見左側(cè)聲帶中后部有一菜花樣腫物,病檢為磷癌,入院擬行開喉癌切除術(shù)。
該患者選擇哪種麻醉方案最合適?()
A. 局部麻醉
B. 頸部硬膜外麻醉
C. 經(jīng)口插管氣管內(nèi)全麻
D. 經(jīng)鼻插管氣管內(nèi)全麻
E. 雙側(cè)頸叢組滯麻醉
F. 不插管靜脈全身麻醉
G. 先局麻氣管切開,后氣管內(nèi)全麻
5.單項選擇題女性,70歲,冠心病2年,4周前發(fā)生急性前壁心肌梗死,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)心功能Ⅰ級,心電圖未見心律失常,擬行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)中既增加該病人氧耗又減少氧供的因素是()
A.缺氧
B.高熱
C.心動過速
D.低血壓
E.高血壓