單項選擇題患者,男性,72歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,伴勞力性呼吸困難3年,近3天來咳喘加重,伴雙下肢水腫,嗜睡。既往糖尿病史5年、腦血栓病史2年。查體:端坐位,口唇略發(fā)紺,雙球結(jié)膜充血、水腫。雙肺呼吸音減低,呼氣相延長。HR 118次/分,心臟未聞及雜音。肝肋下2cm可觸及腫大,雙下肢輕度凹陷性水腫?;颊咴谥委熯^程中,呼吸困難突然加重。查體:口唇發(fā)紺較前明顯,左肺叩濁音,呼吸音明顯減弱,最可能出現(xiàn)的情況是()

A.肺部感染加重
B.真菌感染
C.左側(cè)胸腔積液
D.ARDS
E.急性左心衰竭


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3.單項選擇題急性腎衰竭透析指征中血清肌酐大于()

A.430μmol/L
B.422μmol/L
C.440μmol/L
D.441μmol/L
E.442μmol/L

5.多項選擇題年輕女性,30歲,月經(jīng)規(guī)律,結(jié)婚兩年未孕,因停經(jīng)50天,無誘因陰道出血一天,少于月經(jīng)量,無腹痛,就診。一旦確診,應(yīng)做如下哪些處理()。

A.臥床休息,禁止性生活
B.靜滴硫酸鎂抑制宮縮
C.肌注黃體酮保胎治療
D.口服維生素E及葉酸
E.口服抗炎藥物預(yù)防感染
F.繼續(xù)觀察,不用任何藥物
G.靜滴止血藥物

最新試題

患者男性,48歲。因納差乏力5個月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。初步檢查結(jié)果回報:肝功能:ALT 216U/L AST 128U/L TBIL 52μmol/L,ALB 27g/L,血常規(guī):WBC3.0×109/L,Hb78g/L,PLT55×109/L。目前應(yīng)主要考慮什么疾?。ǎ?/p>

題型:多項選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5?;純鹤≡旱?天出現(xiàn)明顯嗜睡,面色蒼白發(fā)灰,肝肋下1.0cm,目前治療上主要應(yīng)給與()

題型:單項選擇題

女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過青霉素。應(yīng)首先詢問的病史是()

題型:單項選擇題

患者,女,18歲。因“反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天”入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。該患者行骨髓檢查提示骨髓象有核細胞增生明顯活躍,早幼粒細胞占50%,其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒,可見較多的Auer小體。胸片:雙下肺彌漫性滲出灶。該患者最可能的診斷為()

題型:多項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。進一步確診還可做哪些檢查()

題型:多項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()

題型:多項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。臨床初步考慮最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

患者,女,18歲。因“反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天”入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。若該患者診斷急性早幼粒細胞白血病,其特異的染色體和基因改變,以下哪些是正確的()

題型:多項選擇題

患者,女,18歲。因“反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天”入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。若該患者診斷急性早幼粒細胞白血病,最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()

題型:單項選擇題

男性,50歲,間歇性便血半年,近1個月便后出血增多,呈點滴狀,血液不與糞便混合,初步診斷為內(nèi)痔?;颊哒J為注射療法時間太長,現(xiàn)改用PPH手術(shù)治療,該手術(shù)的特點是()

題型:多項選擇題