單項選擇題急性腎功能衰竭并發(fā)急性左心衰的原因的最常見原因是()
A.電解質(zhì)紊亂
B.心肌病變
C.容量負荷過重
D.感染
E.貧血
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1.單項選擇題患者,女,42歲。因“風心,二尖瓣雙病變,心功能Ⅳ級”入院行瓣膜置換術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)低灌注綜合征,心功能未見明顯好轉(zhuǎn)。術(shù)后每日補液3500ml,術(shù)后每日尿量約800ml,Scr進行性升高,術(shù)后第5天出現(xiàn)無尿,Scr自術(shù)前的98mol/L上升至569mol/L。血壓85~95/55~60mmHg,HR110~130次/分。診斷為急性腎功能衰竭。該患者腎功能衰竭的主要病因可能為()
A.心臟贅生物脫落造成腎動脈栓塞梗死
B.術(shù)中體外循環(huán)時腎臟缺血
C.嚴重心功能不全引起腎灌注低下
D.術(shù)中麻醉藥物對腎臟的損害
E.術(shù)后人工瓣膜位移或失功能
2.單項選擇題患者,男,78歲。有糖尿病史12年。一月前體檢發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤,遂收住入院。入院后擇期行腹主動脈瘤修補術(shù)。術(shù)后予大量補液后出現(xiàn)無尿,則患者每日尿量()
A.<50ml
B.<100ml
C.<150ml
D.<200ml
E.<400ml
3.單項選擇題男性,42歲。因敗血癥感染性休克,引起急性腎功能衰竭。血鉀6.8mmol/L,在治療高鉀血癥時哪種方法起效最慢()
A.血液透析
B.葡萄糖酸鈣靜脈注射
C.克分子乳酸鈉靜脈注射
D.碳酸氫鈉靜脈滴注
E.降鉀樹脂
4.單項選擇題2、3個月腎功能急劇惡化的患者,腹部平片發(fā)現(xiàn)腎臟外形大小正常,最可能見于下列哪種疾病()
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.腎淀粉樣變
D.腎病綜合征
E.急進性腎炎
5.單項選擇題典型的缺血性急性腎衰竭病理學特征是光鏡檢查見()
A.腎小管上皮細胞片狀和灶性壞死,小管腔管型堵塞
B.腎小球包曼氏囊內(nèi)新月體形成
C.腎小球硬化、毀損,腎間質(zhì)纖維化
D.腎小球系膜及基質(zhì)彌漫增生,小管呈空泡變性
E.以上都不是
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