單項選擇題患者,男,82歲,診斷:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、頭孢噻肟、亞胺培南/西司他丁抗感染治療,療效欠佳。醫(yī)生考慮致病菌為是嗜麥芽假單胞菌,給予頭孢哌酮舒巴坦治療,效果欠佳,可選擇以下哪種抗生素聯(lián)用()
A.磷霉素
B.阿奇霉素
C.左氧氟沙星
D.美洛培南
E.萬古霉素
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1.單項選擇題患者,男,78歲,診斷為AECOPD,肺部感染,醫(yī)囑給予頭孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h,甲潑尼龍40mg po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid,氨茶堿0.25g po qd,異丙托溴銨氣霧劑 1撳 bid,患者出現(xiàn)左上肢肌肉震顫,除了考慮是異丙托溴銨的不良反應外,還可能是以下哪種藥物()
A.頭孢哌酮舒巴坦
B.甲潑尼龍
C.沙丁胺醇片
D.氨茶堿
E.以上都不是
2.單項選擇題患者,男,70歲,既往有高血壓病史20余年,規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日,血壓控制良好。近期患者因考慮結核性胸腔積液可能性大,行診斷性抗結核治療,予口服抗結核藥物:利福平膠囊0.45g 1次/日,異煙肼片 0.3 1次/日,吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日,乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗結核藥物后,患者血壓明顯升高,波動于150-190/90-130mmHg,是以下哪種抗結核藥物導致該患者血壓波動()
A.利福平膠囊
B.異煙肼片
C.吡嗪酰胺片
D.乙胺丁醇
E.利福平膠囊+異煙肼片
3.單項選擇題患者,女,47歲,因肺部感染入院治療,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率為55ml/min,痰培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,給予患者萬古霉素抗感染治療,在靜滴過程中出現(xiàn)面部、頸軀干紅斑性充血、瘙癢,立即停止注射,給予對癥治療后,好轉。該不良反應為()
A.Stevens-Johnson綜合征
B.紅人綜合征
C.藥物性皮疹
D.急性過敏性皮炎
E.Lyell綜合征
4.單項選擇題患者,女,34歲,哮喘患者,平時規(guī)律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受體激動劑治療,癥狀控制較滿意。近來過敏性鼻炎發(fā)作,喘息癥狀出現(xiàn)波動。此時為加強抗炎效果,宜首先選擇的藥物是()
A.口服激素
B.長效β2-受體激動劑
C.茶堿緩釋片
D.白三烯受體拮抗劑
E.H1受體拮抗劑
5.單項選擇題患者,男,55歲,診斷:支氣管哮喘慢性持續(xù)期,下呼吸道感染。予頭孢噻肟鈉+左氧氟沙星抗感染,氨茶堿250mg 2次/日 靜滴,平喘治療。查房時患者訴昨日有飲少許白酒,至用藥后出現(xiàn)雙手顫抖,口干,心慌,心率增快,考慮為()中毒可能性大
A.酒精引起的頭孢噻肟雙硫侖樣反應
B.酒精引起的左氧氟沙星雙硫侖樣反應
C.酒精引起茶堿血藥濃度升高,進而引起茶堿
D.左氧氟沙星導致茶堿血藥濃度升高,進而引起茶堿
E. 頭孢噻肟導致茶堿血藥濃度升高,進而引起茶堿