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【案例分析題】男性,18歲。主訴:雙鼻塞、流涕伴頭面部悶痛3天?;颊咭恢芮巴獬鼋加?,氣候突變,大雨淋濕,回家后感乏力、頭痛、打噴嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒藥后癥狀無改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴雙側(cè)面頰部悶痛。專科檢查:雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹,雙側(cè)下鼻甲、中鼻甲紅腫,雙側(cè)中鼻道見大量粘膿涕引流。明確診斷后應(yīng)如何處理?
答案:
保證鼻腔-鼻竇引流通暢,同時(shí)使用抗生素一定要足量、足療程。對(duì)癥處理。
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【案例分析題】男性,18歲。主訴:雙鼻塞、流涕伴頭面部悶痛3天。患者一周前外出郊游,氣候突變,大雨淋濕,回家后感乏力、頭痛、打噴嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒藥后癥狀無改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴雙側(cè)面頰部悶痛。專科檢查:雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹,雙側(cè)下鼻甲、中鼻甲紅腫,雙側(cè)中鼻道見大量粘膿涕引流。應(yīng)做哪些輔助檢查有助于診斷和治療?
答案:
鼻竇CT或X線檢查,前者更為清晰明確。
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【案例分析題】男性,18歲。主訴:雙鼻塞、流涕伴頭面部悶痛3天?;颊咭恢芮巴獬鼋加危瑲夂蛲蛔?,大雨淋濕,回家后感乏力、頭痛、打噴嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒藥后癥狀無改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴雙側(cè)面頰部悶痛。??茩z查:雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹,雙側(cè)下鼻甲、中鼻甲紅腫,雙側(cè)中鼻道見大量粘膿涕引流。根據(jù)病史及檢查,考慮何診斷?
答案:
急性鼻-鼻竇炎(前組)。
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