A.穿刺部位出現(xiàn)疼痛 B.局部組織水腫 C.可觸及靜脈條索狀 D.局部皮膚顏色改變
A.應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路,穿刺部位護(hù)理的頻率 B.小于2個(gè)月齡的幼兒建議使用氯已定(洗必泰)作為皮膚消毒劑 C.透明敷料下放置紗布應(yīng)被視為紗布敷料,應(yīng)2天更換一次 D.敷料的完整性受損或變得潮濕,有滲出液或者血液應(yīng)立即對穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料 E.對血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進(jìn)和保持血管管路通暢
A.1級:穿刺部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛 B.2級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫 C.3級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈 D.4級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈,其長度大于2cm(1英寸),有膿液滲出