單項選擇題鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2°C,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC 2.0×109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。患者術(shù)后1周,每天從T管引流出膽汁量約800ml,此現(xiàn)象應考慮()
A.膽汁分泌量正常
B.膽總管通暢
C.膽總管上端梗阻
D.膽總管下端梗阻
E.肝功能差
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1.單項選擇題鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2°C,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC 2.0×109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。護士對該患者應重點觀察的項目是()
A.尿量.尿色
B.腹部癥狀.體征
C.血壓.精神
D.惡心.嘔吐
E.體溫變化
2.單項選擇題鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2°C,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC 2.0×109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。導致該患者腹痛的原因是()
A.結(jié)石直接損傷膽總管
B.膽囊劇烈收縮
C.結(jié)石損傷十二指腸
D.結(jié)石梗阻致括約肌痙攣和繼發(fā)膽管炎
E.結(jié)石梗阻引起急性胰腺炎
3.單項選擇題鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2°C,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC 2.0×109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。入院當晚,患者因腹痛劇烈難以入睡,護士執(zhí)行用藥醫(yī)囑時,忌用的藥物是()
A.阿托品
B.嗎啡
C.654~2
D.33%硫酸鎂
E.哌替啶
4.單項選擇題王女士,37歲。因突發(fā)右上腹疼痛lh入院,患者晚餐進食較多油膩食物,lh后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,可放射到右肩背,伴惡心.嘔吐。查體:體溫37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹壓痛伴輕度肌緊張。該患者具有的臨床特征中應排除的一項是()
A.明顯黃疽
B.右上腹觸及腫大膽囊
C.Murphy征陽性
D.白細胞計數(shù)升高
E.B超顯示膽囊壁增厚
5.單項選擇題王女士,37歲。因突發(fā)右上腹疼痛lh入院,患者晚餐進食較多油膩食物,lh后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,可放射到右肩背,伴惡心.嘔吐。查體:體溫37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹壓痛伴輕度肌緊張。依據(jù)病史應考慮的臨床診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性重癥膽管炎
D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
E.膽道蛔蟲病
最新試題
關(guān)于跌倒防范權(quán)責,患者和來訪者通過(),獲得并掌握預防跌倒措施及相關(guān)的教育,并配合醫(yī)護人員的工作。
題型:多項選擇題
以下關(guān)于監(jiān)護儀報警設置說法正確的有()。
題型:多項選擇題
手術(shù)時間大于()小時是手術(shù)室壓力性損傷的危險指數(shù)。
題型:單項選擇題
女病人收集尿液檢查時,為避免污染,一般選用:()。
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手術(shù)患者入手術(shù)室攜帶的檢查單包括()。
題型:多項選擇題
下列選項中關(guān)于輸血巡視時監(jiān)測內(nèi)容正確的是()。
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患者應用TPN 時,為預防高滲性非酮性昏迷,可采用什么方法?
題型:問答題
哪項技術(shù)的出現(xiàn)為預防外科術(shù)后感染奠定了基礎:()。
題型:單項選擇題
簡述TEN 營養(yǎng)液使用中的注意要點。
題型:問答題
心內(nèi)手術(shù)是建立在哪項基礎上:()。
題型:單項選擇題