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患者,女,38歲,慢性腎炎,高血壓。處方:卡托普利25mg,口服,每日3次;螺內(nèi)酯20mg,口服2次?;颊哂盟?d 后出現(xiàn)下肢軟弱無力,心悸。檢查:血鉀5.8mmol/L(正常范圍3.5~5.5mmol/L)。請分析以上處方是否合理。
下列關(guān)于失眠治療的說法,錯誤的是()。
患者,女,36歲,既往史、個人史、家族史無特殊。2018年12月胸部CT 顯示右肺占位,纖維支氣管鏡活檢病理提示中分化鱗狀上皮癌。2019年1月手術(shù)。術(shù)前骨掃描、頭顱核磁共振成像(-)。術(shù)后病理診斷:右肺低分化鱗癌胸膜轉(zhuǎn)移。行標(biāo)準(zhǔn)化療6周期。2019年7月出現(xiàn)腰痛癥狀,NRS 評分為2分,腰椎平片未見明顯異常,口服雙氯芬酸鈉緩釋片75mg,bid,疼痛可緩解。2019年9月初腰痛加重,經(jīng)檢查考慮骨轉(zhuǎn)移。口服雙氯芬酸鈉緩釋片75mg,bid,疼痛不能緩解,NRS 評分為7~8分。家屬咨詢是否可將雙氯芬酸鈉緩釋片劑量提高到150mg,bid,以治療疼痛。你的建議是什么?
下列關(guān)于GERD 治療方案的說法,錯誤的是()。
患者,女,72歲。診斷:骨質(zhì)疏松癥,腰椎壓縮性骨折。醫(yī)生給予碳酸鈣片750mg,qd;維生素D 軟膠囊400U,qd。請分析以上處方是否合理。醫(yī)生為什么要讓患者服用維生素D 軟膠囊?
下列根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法不合理的是()。
下列不屬于冠心病的風(fēng)險因素的是()
患者,男,68歲,因良性前列腺增生,開具多沙唑嗪,4mg,qd,po。既往體健,無其他慢性病史?;颊咴缟戏幒?,起身時忽然感覺頭暈,四肢發(fā)軟,家人在旁攙扶,未跌倒?;颊咦稍兂霈F(xiàn)上述癥狀的原因。
患者,男,58歲,慢性腎病,反復(fù)蛋白尿、水腫5年。近日檢查:血紅蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高?;颊咦稍兪欠窨梢允褂每诜晁醽嗚F治療貧血。
患者,女,25歲,因發(fā)作性頭痛7年,加重兩天就診。發(fā)作時頭痛劇烈,呈搏動性疼痛,以左側(cè)顳部為主,伴惡心、嘔吐、眼眶周圍疼痛、畏光、畏聲,持續(xù)數(shù)小時后緩解。每個月大約發(fā)作兩次,多因情緒緊張、勞累誘發(fā),每遇月經(jīng)期癥狀嚴(yán)重,無神志不清,無肢體活動障礙,納眠差,二便可。否認(rèn)既往病史。診斷:偏頭痛。處方:舒馬普坦?;颊邅硭幏孔稍?,訴既往應(yīng)用利扎曲普坦效果不佳,擔(dān)心舒馬普坦無效。另外,患者詢問是否可用布洛芬預(yù)防發(fā)作。