6歲小兒,發(fā)熱10天,伴右側(cè)胸痛,刺激性咳嗽。查體:精神尚可,體溫38.5℃,呼吸35次/min。右下肺叩診濁音,聽診呼吸音明顯減弱。胸片示右肺中部云霧狀浸潤影,右肺下部均勻致密陰影,肋膈角消失。血白細(xì)胞8×10/L,中性粒細(xì)胞52%,淋巴細(xì)胞48%,血沉45mm。結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000,硬結(jié)10mm×10mm,血冷凝集試驗(yàn)1:128。最可能的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸
B.大葉性肺炎并發(fā)膿胸
C.結(jié)核性胸膜炎
D.腺病毒性肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
E.支原體肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
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A.膿氣胸
B.肺實(shí)變
C.胸腔積液
D.肺出血
E.肺大泡
A.腺病毒性肺炎合并中毒性腦病
B.支氣管肺炎合并高熱驚撅
C.毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭
D.毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚撅
E.支氣管肺炎合并心力衰竭
6個月嬰兒,持續(xù)高熱8~10天,精神萎靡,時有煩躁不安,頻繁咳嗽,喘憋。左下肺叩診稍濁,呼吸音降低,聞及小水泡音,血白細(xì)胞8×10^9/L。胸部X線片示兩肺紋理增多,可見大片狀陰影,伴有肺氣腫,見圖。最可能的診斷是()
A.支氣管肺炎合并中毒性腦病
B.腺病毒性肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.急性毛細(xì)支氣管炎
A.支氣管肺炎,化膿性腦膜炎
B.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性腦病
C.金黃色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,敗血癥
D.毛細(xì)支氣管炎,心力衰竭,高熱驚厥
E.粟粒性肺結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎
2歲肺炎患兒突然煩躁不安,呼吸困難,面色青紫。心率160次/min,左側(cè)肺部叩診鼓音,聽診呼吸音減低??v隔向右移位。肝右肋下2.5cm,胸片見圖。該患兒最可能合并()
A.膿胸
B.心力衰竭
C.膿氣胸
D.肺不張
E.支氣管異物
最新試題
確診為(提示病灶肺葉切除后病理:病變肺體積增大,鏡下可見肺泡數(shù)量發(fā)育正常,肺泡擴(kuò)張,肺間隔正常。)()
可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC17.6×109/L,N0.80,L0.20;ESR35mm/h;CRP45g/L。痰細(xì)菌培養(yǎng):肺炎克雷伯菌。胸部X線片:左下肺野見大片密度增高影,邊界不清,其間可見散在囊性透光區(qū)。)()
應(yīng)選擇的治療是()
治療中經(jīng)常選擇下列哪些輔助檢查()
下一步的治療措施為(提示胸部CT(增強(qiáng)):可見多個環(huán)形空腔影位于右下肺葉,壁厚,部分含有氣液平面,囊腫的邊緣片狀密度增高影,邊界不清,可見一來自腹主動脈的血管進(jìn)入病灶部位。支氣管鏡未見異物存留。)()
診斷考慮可能的疾病是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC9.30×109/L,N0.51,L0.36。ESR正常,CRP1.59g/L。支原體IgM抗體(-)。胸部X線片:左上肺大片致密陰影,縱隔左移。)()
應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查()
為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
可吸入的支氣管擴(kuò)張藥物有()
下一步的治療措施有(提示胸部CT(增強(qiáng)):可見多個環(huán)形空腔影位于右下肺葉,壁厚,部分含有氣液平面,囊腫的邊緣片狀密度增高影,邊界不清,未見異常走行的肺血管。支氣管鏡未見異物存留。)()