多項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲,懷孕42周因羊水過少在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前血壓115/70mmHg,麻醉效果滿意。術(shù)后以0.15%羅哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛,背景輸注為3ml/h,追加劑量3毫升/次,鎖定時(shí)間為12min。手術(shù)后5小時(shí)患者感覺手術(shù)切口處疼痛劇烈,數(shù)字評(píng)分7分。提示:患者術(shù)前于L2-3間隙進(jìn)行硬膜外腔穿刺,硬膜外成功后多次蛛網(wǎng)膜下腔穿刺,未能成功。一天后下床時(shí)感覺頭頸部緊縮樣、搏動(dòng)性疼痛,平臥時(shí)減輕,站立行走時(shí)加重。提問:針對(duì)其頭痛,治療措施正確的是:()

A.臥床休息
B.靜脈輸液
C.靜注20%甘露醇
D.口服大量液體
E.靜注廣譜抗生素
F.應(yīng)用乙酰氨基酚
G.應(yīng)用咖啡因
H.應(yīng)用茶堿


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3.多項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲,懷孕42周因羊水過少在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前血壓115/70mmHg,麻醉效果滿意。術(shù)后以0.15%羅哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛,背景輸注為3ml/h,追加劑量3毫升/次,鎖定時(shí)間為12min。手術(shù)后5小時(shí)患者感覺手術(shù)切口處疼痛劇烈,數(shù)字評(píng)分7分。提問:以下處理哪些是正確的?()

A.了解導(dǎo)管位置
B.了解鎮(zhèn)痛泵功能和工作狀態(tài)
C.如導(dǎo)管位置和鎮(zhèn)痛泵正常,可以單次經(jīng)導(dǎo)管注入較高濃度局部麻醉藥
D.可以使用非甾體鎮(zhèn)痛藥
E.可以全身使用阿片類鎮(zhèn)痛藥
F.在處理疼痛之前還要仔細(xì)評(píng)估鎮(zhèn)靜、瘙癢及感覺運(yùn)動(dòng)功能阻滯等情況
G.將鎖定時(shí)間改為5分鐘