A.對刺激有反應
B.能聽到講話
C.能正確回答問題
D.能翻身活動
E.呼之能睜眼
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A.出血:表現(xiàn)為傷口敷料血染,全身有血容量不足的表現(xiàn),可采取加壓包扎止血、補充血容量、手術止血等措施。
B.傷口感染:表現(xiàn)為傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,有膿液滲出,體溫增高,可采取早期抗炎、晚期切開引流等措施。
C.肺炎肺不張:表現(xiàn)為分泌物堵塞呼吸道,護理對象咳嗽多痰,缺氧呼吸困難,體溫增高,可采取協(xié)助翻身拍背、早期下床活動、稀釋痰液、抗感染祛痰等措施。
D.血栓性靜脈炎:表現(xiàn)為小腿酸脹疼痛有緊束感,凹陷性水腫,沿靜脈明顯壓痛,常伴有體溫增高,可采取抬高制動、經(jīng)常按摩、加強患肢靜脈輸液、抗凝治療等措施。
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