多項選擇題
男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個月。吸煙史40年,每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據診斷為右肺癌,準備擇期手術。
本病例中用到肺隔離的技術,請問以下哪些是應用于肺隔離術的適應證()
A. 鎖骨骨折切開內固定手術
B. 肺葉切除
C. 胸壁腫瘤切除術
D. 支氣管手術
E. 食管手術
F. 濕肺
G. 大咯血
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1.多項選擇題患者,男,81歲,因帶狀皰疹在皮膚科病房住院治療,該患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖藥物控制血糖,無COPD、肝臟疾病等其他慢性病史,兩年前頭顱CT示:腔隙性腦梗。晚八時許,無明顯誘因出現神志不清,之前無明顯不適主訴。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍涼,體溫不高,CT無陽性體征,血糖1.3,無明顯神經系統(tǒng)定位體征,雙側巴賓斯基征(±)。應采取哪些處理措施()
A. 靜脈推注高糖溶液
B. 糖皮質激素應用
C. 調整口服降糖藥物的劑量與服藥間隔
D. 調整飲食
E. 甘露醇脫水
F. 停用抗病毒藥物
G. 加強血糖監(jiān)測
2.單項選擇題某患者頸叢阻滯,注入0.25%的布比卡因與1%利多卡因混合液5ml。注完藥后約8min,病人自感胸悶,氣短,血壓和SPO2正常,面罩吸氧1h后癥狀減輕,可能的原因是()
A. 氣胸
B. 出血及血腫
C. 膈神經麻痹
D. 聲音嘶啞
E. 全脊髓麻醉
3.單項選擇題女性,50歲,顱內腫瘤,病人突然意識改變,一側瞳孔散大,考慮為腦疝形成,首先應()
A. 控制血壓
B. 氣管插管全麻
C. 降低顱壓
D. 加快輸液
E. 過度通氣
4.單項選擇題男性,36歲。擬行右肱骨骨折開放復位術。肌溝法臂叢神經阻滯麻醉,穿刺獲得異感后注0.25%布比卡因與1%利多卡因混合液(含腎上腺素)共30ml,注完藥后約3min,病人打哈欠,瞪眼不語,口唇明顯發(fā)紺,SPO285%,心率40次/min,脈搏微弱,隨后神志消失,呼吸停止,你認為發(fā)生上述情況可能原因是()
A. 氣胸
B. 出血及血腫
C. 膈神經麻痹
D. 聲音嘶啞
E. 全脊髓麻醉
5.單項選擇題男性。14歲,因四腦室腫瘤在全麻下行腫瘤切除術,手術近結束時出現室上性心動過速170次/min,血壓140/100mmHg。處理應選用()
A. 艾司洛爾
B. 利多卡因
C. 佩爾地平
D. 氨茶堿
E. 氫化可的松