單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲。慢性支氣管炎及高血壓病史10年,近半年活動(dòng)后自覺(jué)氣短。檢查:血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心臟聽(tīng)診未聞及器質(zhì)性雜音,兩肺聽(tīng)診無(wú)異常,心電圖及x線(xiàn)顯示左心室增大。應(yīng)首先考慮的是()。
A.冠心病
B.高血壓性心臟病
C.風(fēng)心病
D.肺心病
E.病毒性心肌炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女。25歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年。近半年心慌氣短,雙下肢浮腫。檢查:頸靜脈怒張,雙下肢凹陷性水腫,肝肋緣下3.5Cm,心尖部可聞及舒張期雜音。其診斷是()。
A.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性左房室瓣關(guān)閉不全
C.左房室瓣狹窄及關(guān)閉不全
D.心力衰竭
E.風(fēng)濕性左房室瓣狹窄合并右心衰竭
2.單項(xiàng)選擇題患者。女,30歲?;硷L(fēng)濕熱10年,診斷為風(fēng)心病5年。檢查:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。X線(xiàn)顯示左心房增大。應(yīng)首先考慮的是()。
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,30歲。有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查:心尖部可聽(tīng)到4級(jí)收縮期雜音,x線(xiàn)顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是()。
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,20歲。2周前開(kāi)始咽痛。發(fā)熱。雙膝、踝、腕關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。檢查:體溫38℃,心率90次/分,心律齊,未聞及器質(zhì)性雜音,血沉30mm/h??埂皁”800單位。治療應(yīng)首選()。
A.糖皮激素
B.阿斯匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.環(huán)磷酰胺
5.單項(xiàng)選擇題患者。女,30歲。10年前患風(fēng)濕熱,檢查:心尖部聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音。x線(xiàn)顯示左心房增大。應(yīng)首先考慮的是()。
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
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