多項(xiàng)選擇題下述哪些情況必須對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理記錄()。

A.膽囊炎病人手術(shù)當(dāng)天
B.病人晨留取血標(biāo)本
C.糖尿病病人血糖值異常
D.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)前
E.高血壓病人口服降壓藥


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1.多項(xiàng)選擇題護(hù)理病歷書寫的根本要求有()。

A.護(hù)理病歷均可采用表格式進(jìn)行書寫
B.護(hù)理病歷可以使用鋼筆、水筆、和圓珠筆進(jìn)行記錄
C.護(hù)理病歷不允許改動(dòng)
D.進(jìn)修護(hù)士無(wú)權(quán)書寫護(hù)理病歷
E.護(hù)士應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記病歷

2.單項(xiàng)選擇題健康教育計(jì)劃單書寫的要求是()。

A.入院教育的時(shí)間在病人入院24小時(shí)內(nèi)完成即可
B.健康教育計(jì)劃單學(xué)責(zé)任護(hù)士、病人或家屬簽名
C.所有住院病人至少有2次(入園和出院)健康教育記錄
D.健康教育計(jì)劃單是與法律效力的護(hù)理文書

3.單項(xiàng)選擇題危重癥病人護(hù)理記錄單的書寫()。

A.在不同的科室可采用不同格式,以體現(xiàn)??铺厣?br /> B.須有責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生共同簽全名
C.體溫、脈搏和呼吸無(wú)需記錄,以免與體溫單重復(fù)
D.記錄時(shí)間應(yīng)具體到小時(shí)

4.單項(xiàng)選擇題入院病人護(hù)理評(píng)估單的書寫()。

A.應(yīng)由責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在病人入院后4小時(shí)內(nèi)完成
B.病情發(fā)生變化的病人才需要填寫
C.實(shí)習(xí)護(hù)士不允許填寫
D.各醫(yī)院完全可以根據(jù)實(shí)際情況,自行擬定是寫格式

5.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于護(hù)理病歷的說(shuō)法正確的是()。

A.計(jì)算機(jī)編輯和打印的護(hù)理病歷即為電子病歷
B.護(hù)理病歷的記錄內(nèi)容不能與醫(yī)療病歷重復(fù)
C.護(hù)理病歷的書寫者對(duì)記錄內(nèi)容負(fù)有法律責(zé)任
D.上級(jí)護(hù)理人員不得修改下級(jí)護(hù)理人員書寫的記錄