單項選擇題女,6歲,持續(xù)發(fā)熱2周,伴雙下肢關(guān)節(jié)酸痛、乏力來院。2周前患扁桃體炎,曾用青霉素治療3天。體溫38.00c,脈搏92次/分,面色蒼白,心尖區(qū)1/6級收縮期雜音,左踝關(guān)節(jié)稍紅腫,輕壓痛,活動障礙,胸腹部散在紅色斑丘疹,壓之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高熱時明顯。患兒即將出院,有關(guān)出院醫(yī)囑,下列哪項不正確()
A.繼續(xù)休息,定期門診隨訪
B.阿司匹林療程需4~6周
C.過早停藥易出現(xiàn)反跳
D.長效青霉素預(yù)防,持續(xù)5年
E.可發(fā)展成慢性心瓣膜病
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1.單項選擇題女,6歲,持續(xù)發(fā)熱2周,伴雙下肢關(guān)節(jié)酸痛、乏力來院。2周前患扁桃體炎,曾用青霉素治療3天。體溫38.00c,脈搏92次/分,面色蒼白,心尖區(qū)1/6級收縮期雜音,左踝關(guān)節(jié)稍紅腫,輕壓痛,活動障礙,胸腹部散在紅色斑丘疹,壓之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高熱時明顯。入院后,按上述診斷治療,下列哪項不妥()
A.急性期臥床休息
B.少量多餐富于營養(yǎng)
C.肌注青霉素
D.口服潑尼松
E.口服阿司匹林
2.單項選擇題女,6歲,持續(xù)發(fā)熱2周,伴雙下肢關(guān)節(jié)酸痛、乏力來院。2周前患扁桃體炎,曾用青霉素治療3天。體溫38.00c,脈搏92次/分,面色蒼白,心尖區(qū)1/6級收縮期雜音,左踝關(guān)節(jié)稍紅腫,輕壓痛,活動障礙,胸腹部散在紅色斑丘疹,壓之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高熱時明顯。若該患兒化驗結(jié)果示:紅細胞3.0×1012/L,白細胞12×109/L,中性0.8,ESR60mm/小時,ASO625U,CRP(+),黏蛋白120mg/L,心電圖正常。其診斷考慮為()
A.風(fēng)濕熱
B.類風(fēng)濕病
C.鏈球菌感染后狀態(tài)
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
3.單項選擇題女,6歲,持續(xù)發(fā)熱2周,伴雙下肢關(guān)節(jié)酸痛、乏力來院。2周前患扁桃體炎,曾用青霉素治療3天。體溫38.00c,脈搏92次/分,面色蒼白,心尖區(qū)1/6級收縮期雜音,左踝關(guān)節(jié)稍紅腫,輕壓痛,活動障礙,胸腹部散在紅色斑丘疹,壓之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高熱時明顯。為明確診斷給予下列檢查,但應(yīng)除外哪項()
A.血常規(guī)
B.ESR、ASO
C.CRP、黏蛋白
D.心電圖
E.超聲心動圖
4.單項選擇題患兒女,6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋,大汗,煩躁不安,不能平臥,該患兒在幼年時曾兩次患毛細支氣管炎,查體,痛苦面容,呼氣性呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,體溫正常下列治療措施,哪一項應(yīng)慎用或禁用()
A.給予抗生素靜點
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.舒喘靈霧化吸入
D.10%葡萄糖鹽靜點
E.魯米那鎮(zhèn)靜
5.單項選擇題患兒女,6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋,大汗,煩躁不安,不能平臥,該患兒在幼年時曾兩次患毛細支氣管炎,查體,痛苦面容,呼氣性呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,體溫正常下列檢查哪一項對診斷有幫助()
A.胸部正側(cè)位片
B.氣管鏡檢查
C.肺功能檢查
D.胸部CT檢查
E.外周血嗜酸粒細胞計數(shù)