單項(xiàng)選擇題患兒,女,2歲。因語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩就診?;純?個(gè)月會(huì)坐,現(xiàn)剛會(huì)站,尚不會(huì)說(shuō)話。體檢:身長(zhǎng)70cm,表情呆滯,皮膚粗糙,眼瞼腫,眼距寬,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/分,心音較低,雙肺呼吸音清,腹膨隆,有臍疝,四肢短粗,為明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查()
A.染色體核型分析
B.血清T3、T4、TSH測(cè)定
C.尿三氯化鐵試驗(yàn)
D.藥物刺激GH釋放試驗(yàn)
E.骨骼X線檢查
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1.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,服用甲狀腺素片已2年,連續(xù)3次復(fù)查血清T4、TSH正常。該患兒的下一步治療是()
A.可停止用藥
B.甲狀腺素可逐漸減量,3月后停藥
C.3月后再次復(fù)查血清T4、TSH,若正常則可停藥
D.維持原劑量繼續(xù)治療
E.加大劑量繼續(xù)治療
2.單項(xiàng)選擇題1歲男嬰,因腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭、多睡11個(gè)月來(lái)診。體檢;體溫36.2℃,四肢稍涼,皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃稀疏,心率68次/分,心音低鈍,眼距寬,唇厚舌大,身高70cm,四肢短粗,不會(huì)獨(dú)坐及爬行,奉情呆滯,哭聲嘶啞,腹部膨隆,有臍疝。最可能的診斷是()
A.軟骨發(fā)育不良
B.粘多糖病
C.苯丙酮尿癥
D.先天性甲狀腺功能減低癥
E.染色體病
3.單項(xiàng)選擇題女嬰,30天。過(guò)期產(chǎn),出生體重4.5kg,母親無(wú)糖尿病史。生后人工喂養(yǎng),常鼻塞,時(shí)有呼吸困難,吃奶差??蘼暼酢⒎磻?yīng)差、便秘,體檢:T35℃(R),P90次/分,皮膚輕度黃染。血象:Hb90g/L,RBC36×l012/L,WBCll×l09/L。對(duì)該兒最主要的治療是()
A.應(yīng)用抗生素抗感染
B.保肝、利膽、退黃
C.不需用藥,繼續(xù)觀察
D.保暖給氧,支持呼吸
E.服用甲狀腺制劑
4.單項(xiàng)選擇題20天女嬰,生后3天行新生兒篩查發(fā)現(xiàn)TSH濃度為30mU/L,為進(jìn)一步明確診斷,必須再進(jìn)行以下何項(xiàng)檢查()
A.骨齡測(cè)定
B.染色體核型分析
C.血清T3、T4、TSH測(cè)定
D.TRH刺激試驗(yàn)
E.血鈣、磷及堿性磷酸酶測(cè)定
5.單項(xiàng)選擇題患兒,4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,給甲狀腺素片治療,醫(yī)生囑咐,出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過(guò)量,但哪項(xiàng)除外()
A.食欲好轉(zhuǎn)
B.心悸
C.發(fā)熱
D.多汗
E.腹瀉
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