單項選擇題2歲男孩因感冒2天伴發(fā)熱來診,查體:T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余檢查正常,在體檢中,突然發(fā)呆,雙眼上翻,出現(xiàn)四肢強直性陣攣性運動,對該患兒首先應(yīng)該進行()
A.全面體檢
B.保持呼吸道通暢,解痙
C.腰穿刺術(shù)
D.靜脈注射安定
E.以上都不是
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1.單項選擇題1歲8個月女孩,下列各項中尚屬正常表現(xiàn)的是()
A.握持反射陽性
B.吸吮反射陽性
C.頸抵抗感明顯
D.克氏征陽性
E.巴氏征陽性
2.單項選擇題8月男嬰,反復(fù)二次皮膚膿皰疹,伴發(fā)熱已五天,近一天嘔吐,呈噴射狀,且抽搐一次,診斷為化膿性腦膜炎,給大劑量青霉素治療7天后停藥,近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大,前囟門隆起,叩診頭顱呈破壺聲,兩眼球向下看似落日,應(yīng)考慮診斷()
A.并發(fā)硬膜下積液
B.并腦室管膜炎
C.并腦積水
D.并發(fā)腦膿腫
E.發(fā)生了顱內(nèi)腫瘤
3.單項選擇題正常新生兒,足月順產(chǎn),無窒息史,第四天突然出現(xiàn)拒乳,體溫不升,雙眼凝視,前囟膨隆,抽搐一次,頸強不明顯,心肺正常,血常規(guī)白細胞20×109/L,其致病菌最可能是()
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎雙球菌
C.流感嗜血桿菌
D.大腸桿菌
E.腦膜炎雙球菌
4.單項選擇題6個月患兒,確診為"化膿性腦膜炎",已用大劑量青霉素與氨芐青霉素聯(lián)合’治療,病情好轉(zhuǎn),體溫恢復(fù)正常2天。近1天再次出現(xiàn)高熱,體溫39.5℃,并伴有抽搐,腦脊液壓力為180mmH2O,腦脊液外觀清亮,細胞數(shù)10×1016/L,蛋白0.5g/L,氯化物119mmol/L,糖3.6mmoL/L。診斷應(yīng)首先考慮()
A.腦水腫
B.硬腦膜下積液
C.腦室管膜炎
D.腦積水
E.化膿性腦膜炎復(fù)發(fā)
5.單項選擇題7個月嬰兒,已患化腦2周,經(jīng)大劑量青霉素加氯霉素靜點治療,但發(fā)熱持續(xù)不退,查體:嗜睡,前囟膨,頸強直,布氏征(+),應(yīng)采取何種措施()
A.加大抗生素劑量
B.改用其他抗生素
C.硬膜下穿刺
D.鞘內(nèi)注射抗生素
E.側(cè)腦室穿刺