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單項(xiàng)選擇題新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般不超過(guò)（）

A．出生后1小時(shí)
B．生后6小時(shí)內(nèi)
C．生后12小時(shí)內(nèi)
D．生后24小時(shí)內(nèi)
E．生后72小時(shí)

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1.多項(xiàng)選擇題胎齡29周的早產(chǎn)兒，出生體重1250g。生后3h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，胸部X線(xiàn)片：雙肺透亮度明顯下降，可見(jiàn)顆粒網(wǎng)狀影。即給予機(jī)械通氣治療。但病情反復(fù)，一直到第42天仍機(jī)械通氣。皮膚暗黃色。總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素95μmol/L。胸部X線(xiàn)片：雙肺紋理增粗，密度增高，局部有滲出。在病程早期可能的診斷為（）

A.早產(chǎn)兒，超低出生體重兒
B.早產(chǎn)兒，極低出生體重兒
C.新生兒呼吸窘迫綜合征
D.氣漏
E.呼吸衰竭
F.極早早產(chǎn)兒

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2.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫?；純好鞔_診斷后給予抗生素治療，在治療過(guò)程中患兒病情加重，皮膚有出血點(diǎn)，雙眼凝視，前囟隆起，最可能的診斷是（）

A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.顱內(nèi)出血
F.中毒性腦病

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3.多項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫。新生兒大腸埃希菌敗血癥選藥通常用()

A.新青霉素類(lèi)
B.氨芐西林或第3代頭孢菌素
C.青霉素類(lèi)
D.甲硝唑
E.聯(lián)合用藥
F.氨基糖苷類(lèi)

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4.多項(xiàng)選擇題患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評(píng)分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；體重3.4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及啰音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.血?dú)夥治?br /> B.胸部X線(xiàn)片
C.顱腦B型超聲
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.血常規(guī)
F.血生化

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5.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸埃希菌陽(yáng)性，最合適的抗生素是（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.頭孢唑啉
E.頭孢噻肟
F.克林霉素

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6.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫。最可能的診斷是()

A.新生兒敗血癥
B.新生兒肺炎
C.新生兒寒冷損傷綜合征
D.新生兒黃疸
E.肺炎并心衰
F.以上都不是

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7.多項(xiàng)選擇題患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評(píng)分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；體重3.4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及啰音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。目前治療措施包括（）

A.靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉
B.擴(kuò)容，改善外周循環(huán)
C.輸注清蛋白
D.吸入一氧化氮
E.手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管
F.鎮(zhèn)靜藥

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8.多項(xiàng)選擇題患兒男，生后20小時(shí)，生后即有呼吸困難，加重伴青紫1小時(shí)。足月，因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩；出生Apgar評(píng)分1分鐘，5分鐘分別為3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后經(jīng)清理氣道，復(fù)蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科，進(jìn)行吸氧、補(bǔ)液、抗感染治療。目前監(jiān)測(cè)脈搏氧飽和度右手為68%，左足為54%?？紤]目前患兒可能的診斷有（）

A.新生兒重度窒息
B.胎糞吸入性肺炎
C.顱內(nèi)出血
D.先天性心臟病
E.代謝性酸中毒
F.新生兒呼吸窘迫綜合征

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9.多項(xiàng)選擇題胎齡39周的足月兒，剖宮產(chǎn)，出生體重3850g，Apgar評(píng)分：1min1分，5min3分。生后不久出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。胸部X線(xiàn)片：雙肺紋理增粗，可見(jiàn)斑片狀致密影。立即給予機(jī)械通氣治療。第2天出現(xiàn)驚厥、嗜睡，肌張力低。患兒應(yīng)診斷為（）

A.新生兒窒息
B.新生兒胎糞吸入綜合征
C.新生兒呼吸窘迫綜合征
D.氣漏
E.缺氧缺血性腦病
F.濕肺

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10.多項(xiàng)選擇題胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1140g，生后2h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。胸部X線(xiàn)片：雙肺透亮度下降，可見(jiàn)顆粒網(wǎng)狀影。給予機(jī)械通氣治療。但病情反復(fù)，在第31天仍持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療。反應(yīng)較差，呼吸暫停，出現(xiàn)腹脹，黃疸。腹部X線(xiàn)片：腸腔不規(guī)則充氣，腸道動(dòng)力改變，腹腔有液平。應(yīng)立即采取的處理措施有（）

A.外科會(huì)診
B.外科立即手術(shù)
C.第3代頭孢菌素
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.隨訪(fǎng)腹部X線(xiàn)片
F.視網(wǎng)膜病檢查

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