單項選擇題男性,19歲,三周前曾有過咽痛,咳嗽,發(fā)熱。10天前出現(xiàn)四肢遠端麻木,無力,并逐漸加重,近2天來,四肢呈完全性癱瘓,氣促,雙眼不能閉合,面無表情,構音障礙,不能吞咽。該病人最具特征意義的輔助檢查的結果為()
A.肌電圖示神經傳導速度減慢
B.腦脊液蛋白一細胞分離現(xiàn)象
C.心電圖示竇性心動過速
D.血常規(guī)WBC增加
E.血鉀3.5mmol/L
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1.單項選擇題男性,19歲,三周前曾有過咽痛,咳嗽,發(fā)熱。10天前出現(xiàn)四肢遠端麻木,無力,并逐漸加重,近2天來,四肢呈完全性癱瘓,氣促,雙眼不能閉合,面無表情,構音障礙,不能吞咽。此患者體檢中可能出現(xiàn)的體征()
A.四肢腱反射減弱至消失
B.雙側Hoffmann征(+)
C.雙側Babinski征(-)
D.手套襪子型的感覺減退
E.四肢肌張力降低
2.單項選擇題一30歲青工,原有發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐史,服藥后已二年未發(fā),近來自動停藥。今晨開始又有多次發(fā)作,在二次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。出院后該患者繼續(xù)服藥至下列哪種情況可以停藥()
A.發(fā)作完全控制2-5年后可逐步停藥
B.發(fā)作時用藥半年左右,不發(fā)即可停藥
C.發(fā)作完全控制后即可停藥
D.用藥無效時停藥
E.發(fā)作控制后逐步減藥,至二年后全部停藥
3.單項選擇題一30歲青工,原有發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐史,服藥后已二年未發(fā),近來自動停藥。今晨開始又有多次發(fā)作,在二次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。該患者此種情況應屬于下列中的哪一種()
A.癲癇大發(fā)作
B.癲癇持續(xù)狀態(tài)
C.Jackson癲癇
D.精神運動性發(fā)作
E.肌陣攣性癲癇
4.單項選擇題一30歲青工,原有發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐史,服藥后已二年未發(fā),近來自動停藥。今晨開始又有多次發(fā)作,在二次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。對于該患者首先采取的藥物治療是()
A.苯妥英納0.25克肌肉注射
B.苯巴比妥0.2克肌肉注射
C.安定10-20mg靜脈緩慢注射
D.副醛8-10ml保留灌腸
E.異戊巴比妥500mg靜脈緩慢注射
5.單項選擇題男性34歲,平素健康,胸背部疼痛1天,伴兩下肢進行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,腱反射(++),兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深淺感覺缺失,膀胱充盈臍下2指,脊柱無畸形及叩痛。對于該患者首先考慮的輔助檢查是()
A.胸椎MRI
B.血鉀測定
C.胸椎X線平片
D.腰穿+壓頸試驗
E.脊髓造影