足月兒胎齡41周,體重3500克,因胎心減慢,曾降至100次/分,行剖宮產。生后5分鐘Apgar評分3分,復蘇后送新生兒病房,患兒呼吸急促,有三凹征,經皮氧飽和度波動在80%左右,血氣分析PaCO85mmHg,胸片顯示兩肺氣腫,有結節(jié)狀密度增高影。
應先進行何種治療()
A.頭罩吸氧
B.持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)
C.氣管插管,機械通氣
D.肺表面活性物質治療
E.吸入一氧化氮
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足月兒胎齡41周,體重3500克,因胎心減慢,曾降至100次/分,行剖宮產。生后5分鐘Apgar評分3分,復蘇后送新生兒病房,患兒呼吸急促,有三凹征,經皮氧飽和度波動在80%左右,血氣分析PaCO85mmHg,胸片顯示兩肺氣腫,有結節(jié)狀密度增高影。
該患兒最可能的診斷是()
A.胎糞吸入綜合征
B.羊水吸入綜合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生兒肺出血
E.濕肺
一足月順產新生兒,生后3小時吐血及血便約100ml,查體,一般情況好,面色紅,血常規(guī)檢查示血紅蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
最合適的處理是()
A.輸血
B.洗胃
C.大量的補液
D.止血藥物的應用
E.手術止血
一足月順產新生兒,生后3小時吐血及血便約100ml,查體,一般情況好,面色紅,血常規(guī)檢查示血紅蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
最能明確診斷的檢查是()
A.定血型
B.Apt試驗
C.腹部X線攝片
D.放射性核素檢查
E.B超
一新生兒出生時有重度窒息,生后24小時時,小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×10/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
患兒在治療期間,突然四肢抽動,下列措施哪項不妥()
A.吸氧
B.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加強抗感染
D.增加脫水劑的應用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
一新生兒出生時有重度窒息,生后24小時時,小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×10/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
哪項治療措施不妥()
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h
B.腰椎穿刺放腦脊液
C.心率、呼吸監(jiān)護
D.維持正常血壓
E.控制入液量60ml/kg