單項(xiàng)選擇題

下面關(guān)于商業(yè)健康保險的發(fā)展與醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管政策的關(guān)系,說法正確的是():
①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局關(guān)系到商業(yè)健康保險的發(fā)展布局;
②商業(yè)健康保險的布局關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展布局;
③醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理影響到醫(yī)療技術(shù)水平的提高,關(guān)系到商業(yè)健康保險產(chǎn)品及相關(guān)管理技術(shù)的革新;
④監(jiān)管部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,關(guān)系到商業(yè)健康保險被保險人能否得到合理適度的醫(yī)療服務(wù)。

A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④


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2.單項(xiàng)選擇題自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人群不包括()。

A.中小學(xué)生
B.非從業(yè)城鎮(zhèn)居民
C.少年兒童
D.城鎮(zhèn)企業(yè)職工

5.單項(xiàng)選擇題以下不屬于健康管理三大步驟內(nèi)容的是()。

A.收集服務(wù)對象的個人健康信息,通過填寫健康問卷和健康體檢來完成
B.進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險評估,即根據(jù)所收集的信息,對個人的健康狀況及未來患病或死亡的危險性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評估
C.健康干預(yù),中醫(yī)“治未病”可以貫穿健康管理全過程
D.成立健康風(fēng)險評估與控制專業(yè)委員會

最新試題

根據(jù)《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號),保險公司經(jīng)營個人稅優(yōu)健康保險應(yīng)當(dāng)具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對獨(dú)立的健康保險信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊(duì)伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于健康保險與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險公司控制治療費(fèi)用主要是對醫(yī)療需求方進(jìn)行費(fèi)用控制②目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對稱狀態(tài),患者處于信息弱勢一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于《健康保險統(tǒng)計制度》,以下說法錯誤的是()。①該制度也統(tǒng)計受托業(yè)務(wù)②健康保險統(tǒng)計制度分為健康保險和健康保障委托業(yè)務(wù)兩大類③首次對產(chǎn)壽險公司相同業(yè)務(wù)建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)④要求壽險公司的長期健康險業(yè)務(wù)單獨(dú)核算損益

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國醫(yī)療保障體系,以下說法錯誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系在內(nèi)的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補(bǔ)充保險為主體,多種形式商業(yè)保險為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民交費(fèi)④工會等社會團(tuán)體開展的職工醫(yī)療互助逐步過渡到由政府社保部門經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)《健康保險管理辦法》關(guān)于消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的規(guī)定,以下說法正確的是()。①保險公司不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買功能相同或類似的費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品②保險公司應(yīng)該為客戶合理規(guī)劃保險產(chǎn)品組合③醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得接受保險公司的委托在本機(jī)構(gòu)代理銷售健康保險產(chǎn)品④保險公司以附加險形式銷售無保證續(xù)保條款的健康險產(chǎn)品時,附加險期限不得高于主險期限

題型:單項(xiàng)選擇題

在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點(diǎn)寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強(qiáng)勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于保險業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。①保險公司將一些自身運(yùn)營成本過高的服務(wù)項(xiàng)目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查

題型:單項(xiàng)選擇題

老年護(hù)理院這種護(hù)理機(jī)構(gòu)屬于()護(hù)理機(jī)構(gòu)。

題型:單項(xiàng)選擇題

張某的藥店要成為醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,需要滿足一些條件,以下說法錯誤的是()。①具備基本醫(yī)療保險用藥,能夠在國家法定工作時間內(nèi)提供醫(yī)藥服務(wù)②定點(diǎn)藥店持有《藥品經(jīng)營許可證》等證書并年檢合格,才能自動取得定點(diǎn)零售藥店資格③社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)藥店訂立協(xié)議一般三年為一個周期,以保證服務(wù)連續(xù)性④外配處方藥要有藥師審核簽字,并保存2年以上備查

題型:單項(xiàng)選擇題

健康風(fēng)險管理與健康保險相結(jié)合,有利于促進(jìn)健康保險產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。某商業(yè)健康保險近期新開發(fā)了一款重大疾病保險,為參保人提供罹患重疾后的國際二次會診服務(wù)。這是商業(yè)健康保險與健康風(fēng)險管理在()方面的合作。

題型:單項(xiàng)選擇題