商業(yè)健康保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人包括保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人和投保人。

疾病率是商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)時(shí)最重要的一項(xiàng)精算假定。在商業(yè)健康保險(xiǎn)定價(jià)中，精算師將傷病發(fā)生概率和每次傷病發(fā)生后平均損失幅度合稱為疾病率。

商業(yè)健康保險(xiǎn)合同通常都明確規(guī)定，合同的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人可以受理投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)受益人的指定及變更。

關(guān)于健康保險(xiǎn)保單變更中年齡變更的處理，若變更后被保險(xiǎn)人年齡不在條款要求的投保年齡范圍內(nèi)的，不論合同生效多久，保險(xiǎn)公司均可以解除合同，并無息退還全部所交保險(xiǎn)費(fèi)。

美國的商業(yè)健康保險(xiǎn)在20世紀(jì)初雖然得到一定的發(fā)展，但是在20世紀(jì)30年代經(jīng)濟(jì)大蕭條時(shí)期遭到了毀滅性打擊。為滿足市場(chǎng)供需雙方的利益要求，一種特殊的健康保險(xiǎn)形式－藍(lán)色計(jì)劃應(yīng)運(yùn)而生。藍(lán)色計(jì)劃最初由兩個(gè)獨(dú)立的計(jì)劃組成，一是美國醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)起實(shí)施的藍(lán)盾計(jì)劃，負(fù)責(zé)住院費(fèi)用保險(xiǎn)；另一是美國醫(yī)生協(xié)會(huì)發(fā)起組織的藍(lán)十字計(jì)劃，負(fù)責(zé)醫(yī)生的門診和其他診療費(fèi)用保險(xiǎn)。

目前，除專業(yè)健康保險(xiǎn)公司和人壽保險(xiǎn)公司可經(jīng)營健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)外，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)批準(zhǔn)后也可以經(jīng)營所有健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

由于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“無縫”銜接，消除了“起付線”（即免賠額）和自付比例的作用，使得人們費(fèi)用意識(shí)增強(qiáng)，鞏固了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的改革成果，優(yōu)化了醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用。

保險(xiǎn)公司以附加險(xiǎn)形式銷售無保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的，附加健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限不得小于主險(xiǎn)保險(xiǎn)期限。

觀察期條款規(guī)定了健康保險(xiǎn)合同中有無觀察期及觀察期的長(zhǎng)短，在觀察期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不履行保險(xiǎn)責(zé)任。

除重大疾病等保險(xiǎn)以外，絕大多數(shù)健康保險(xiǎn)尤其是醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)常為一年期的短期合同。