A.履行保險責任
B.部分履行保險責任
C.不履行保險責任
D.與被保險人協(xié)商是否履行保險責任
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在商業(yè)健康保險合同中,被保險人是()。
①與保險人訂立保險合同的人
②承擔支付保險費義務的人
③保險合同所保障的人
④保險事故發(fā)生時遭受損害的人
⑤享有保險金請求權的人
A.③④⑤
B.①③④
C.①②③⑤
D.①②③④
一個科學、規(guī)范的健康保險理賠管理系統(tǒng),是通過一整套成型、規(guī)范、科學的理賠管理制度和與之相適應的理賠處理技術來實現(xiàn)的。健康保險的理賠管理一般包括()。
①理賠的人員管理
②理賠的信息管理
③理賠的資金管理
④理賠的價值管理
⑤理賠的業(yè)務技術管理
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.①②③
D.①②⑤
A.這種合作模式在法律上沒有限制。
B.保戶對保險公司如何保持公平和客觀性方面不存在質疑。
C.保險公司能夠有效控制被保險人的逆選擇和道德風險。
D.保險公司參與醫(yī)療機構管理的模式不受數(shù)量和規(guī)模限制。
A.人壽保險公司
B.財產保險公司
C.健康保險公司
D.農業(yè)保險公司
A.自然費率法
B.分段費率法
C.平準費率法
D.經(jīng)驗費率法
最新試題
重大疾病保險保障的疾病一般有心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、癌癥、腦中風、尿毒癥、嚴重燒傷、暴發(fā)性肝炎、癱瘓和重要器官移植手術、主動脈手術等。
健康保險的除外責任一般包括戰(zhàn)爭或軍事行動,故意自殺或企圖自殺造成的疾病、死亡和殘廢,墮胎導致的疾病、殘廢、流產、死亡等。
健康保險是以被保險人的健康為保險標的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費用或損失獲得補償?shù)囊环N保險。
健康保險按照保險責任,健康保險分為疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險等。
關于健康保險保單變更中年齡變更的處理,若變更后被保險人年齡不在條款要求的投保年齡范圍內的,不論合同生效多久,保險公司均可以解除合同,并無息退還全部所交保險費。
觀察期條款規(guī)定了健康保險合同中有無觀察期及觀察期的長短,在觀察期內發(fā)生的保險事故,保險公司不履行保險責任。
醫(yī)療保險是指以約定的醫(yī)療費用為給付保險金條件的保險,即提供醫(yī)療費用保障的保險,它是健康保險的主要內容之一。
除再保險公司分支機構和外國保險公司分公司以外,保險公司分支機構可以辦理健康保險再保險業(yè)務。
收入補償保險是對被保險人的收入損失進行有效的補償,通常因條件的不同而具有不同類型。
美國的商業(yè)健康保險在20世紀初雖然得到一定的發(fā)展,但是在20世紀30年代經(jīng)濟大蕭條時期遭到了毀滅性打擊。為滿足市場供需雙方的利益要求,一種特殊的健康保險形式-藍色計劃應運而生。藍色計劃最初由兩個獨立的計劃組成,一是美國醫(yī)院協(xié)會發(fā)起實施的藍盾計劃,負責住院費用保險;另一是美國醫(yī)生協(xié)會發(fā)起組織的藍十字計劃,負責醫(yī)生的門診和其他診療費用保險。