有一些因素既可能導(dǎo)致被保險人對醫(yī)療服務(wù)利用的增加,又會造成每次醫(yī)療服務(wù)成本的上升,這些因素對健康保險經(jīng)營的影響是不容忽視的。這些因素通常包括()。
①醫(yī)療技術(shù)進步
②衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展
③民眾對醫(yī)療服務(wù)需求的變化
④人口老齡化
⑤疾病譜的改變
A.①③④
B.①③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
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健康保險理賠常見的索賠申請材料包括()。
①醫(yī)療費用原始發(fā)票
②住院明細賬單
③醫(yī)療診斷證明書
④病理診斷報告書
⑤病歷
A.①⑤
B.①②⑤
C.①③④⑤
D.①②③④⑤
A.保險人與被保險人博弈的過程,均可從中獲益。
B.對被保險人的健康保險合同約定承諾的兌現(xiàn)。
C.有助于保險人健康保險經(jīng)營管理的規(guī)范化。
D.有利于健康保險保險人形象和品牌的樹立。
A.重大疾病保險
B.住院費用醫(yī)療保險
C.失能保險
D.意外傷害保險
A.索賠方式較為多樣。
B.索賠發(fā)生頻率較高。
C.索賠過程會涉及很多相關(guān)的個人和單位。
D.對于索賠申請人資格的限制要求較為嚴(yán)格。
A.列舉式全殘
B.絕對全殘
C.原職業(yè)全殘
D.推定全殘
最新試題
關(guān)于“健康保險是否適用補償原則”問題一概而論,都是補償給付。
健康保險的除外責(zé)任一般包括戰(zhàn)爭或軍事行動,故意自殺或企圖自殺造成的疾病、死亡和殘廢,墮胎導(dǎo)致的疾病、殘廢、流產(chǎn)、死亡等。
醫(yī)療保險是指以約定的醫(yī)療費用為給付保險金條件的保險,即提供醫(yī)療費用保障的保險,它是健康保險的主要內(nèi)容之一。
除重大疾病等保險以外,絕大多數(shù)健康保險尤其是醫(yī)療費用保險常為一年期的短期合同。
保險公司不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買保障功能相同或者類似的費用補償型醫(yī)療保險產(chǎn)品。
健康保險按照保險責(zé)任,健康保險分為疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險等。
由于補充醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險實行“無縫”銜接,消除了“起付線”(即免賠額)和自付比例的作用,使得人們費用意識增強,鞏固了社會醫(yī)療保險的改革成果,優(yōu)化了醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用。
投保人和被保險人就保險條款中的保險、醫(yī)療和疾病等專業(yè)術(shù)語提出詢問的,保險公司應(yīng)當(dāng)用清晰易懂的語言進行解釋。
關(guān)于健康保險保單變更中年齡變更的處理,若變更后被保險人年齡不在條款要求的投保年齡范圍內(nèi)的,不論合同生效多久,保險公司均可以解除合同,并無息退還全部所交保險費。
觀察期條款規(guī)定了健康保險合同中有無觀察期及觀察期的長短,在觀察期內(nèi)發(fā)生的保險事故,保險公司不履行保險責(zé)任。