女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無(wú)噦音,胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
如經(jīng)補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10min內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示()。
A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量過(guò)多
D.血管張力過(guò)高
E.以上都不是
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女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無(wú)噦音,胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無(wú)噦音,胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。休克治療中,經(jīng)補(bǔ)充足夠液量,血壓、脈搏仍未改善,中心靜脈壓>1.47kPa(15cmH2O),如無(wú)心衰現(xiàn)象,首先考慮()。
A.應(yīng)用血管收縮藥
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥
C.給予大量腎上腺皮質(zhì)激素
D.給予碳酸氫鈉
E.繼續(xù)補(bǔ)充液體
A.給予麻黃堿提升血壓
B.給予β-受體阻滯藥降低心率
C.快速補(bǔ)充有效循環(huán)血量
D.立即進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)
E.抗感染
A.迷走神經(jīng)反射
B.氟芬合劑
C.阻滯平面過(guò)高
D.長(zhǎng)時(shí)間高血壓
E.電解質(zhì)紊亂
女性,72歲,因乙狀結(jié)腸癌在全麻十硬膜外下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無(wú)心臟病史,心電圖提示:心肌缺血。血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml,輸血800ml,血漿400ml。手術(shù)當(dāng)中一度出現(xiàn)低血壓,并同時(shí)出現(xiàn)快房顫,給予普羅帕酮35mg緩慢靜推,并同時(shí)靜脈持續(xù)推注多巴胺。30min后,血壓恢復(fù),同時(shí)心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)。
術(shù)中快速房顫最有可能的原因是()。
A.應(yīng)激
B.低血壓
C.貧血
D.電解質(zhì)紊亂
E.以上都不是
女性,72歲,因乙狀結(jié)腸癌在全麻十硬膜外下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無(wú)心臟病史,心電圖提示:心肌缺血。血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml,輸血800ml,血漿400ml。手術(shù)當(dāng)中一度出現(xiàn)低血壓,并同時(shí)出現(xiàn)快房顫,給予普羅帕酮35mg緩慢靜推,并同時(shí)靜脈持續(xù)推注多巴胺。30min后,血壓恢復(fù),同時(shí)心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)。
為避免術(shù)后再次發(fā)生心律失常,下列措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.吸氧
B.糾正貧血
C.穩(wěn)定血壓
D.預(yù)防應(yīng)用普羅帕酮
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛
最新試題
麻醉前不需要停用的藥物是()
非去極化肌松藥中,對(duì)心血管系統(tǒng)影響最大的是()
()可用于肌松無(wú)效應(yīng)期維持深度肌松。
哪種藥物會(huì)引起顱內(nèi)壓增高()
深低溫低流量、停循環(huán)的手術(shù)HCT 可達(dá)()。
不屬于增強(qiáng)肌松藥作用的因素是()
目前氣管導(dǎo)管常用的防止漏氣的套囊是()
全身麻醉蘇醒期錯(cuò)誤的是()
關(guān)于靜脈麻醉藥,錯(cuò)誤的是()
對(duì)于需避免心動(dòng)過(guò)速的病人,宜采用對(duì)心率無(wú)明顯影響的肌松弛藥,不恰當(dāng)?shù)募∷伤幨牵ǎ?/p>