單項(xiàng)選擇題一位70歲女性因突然出現(xiàn)頭痛、言語(yǔ)混亂和一側(cè)上、下肢無(wú)力來(lái)到急診室,在她到達(dá)急診室后的45分鐘之內(nèi),您對(duì)其詢問(wèn)了病史,體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,接下來(lái)應(yīng)該按何種順序繼續(xù)評(píng)估?()

A.顱腦非增強(qiáng)CT掃描,并由影像科醫(yī)生閱片
B.顱腦非增強(qiáng)CT掃描。如果CT掃描證實(shí)腦卒中,則進(jìn)行纖溶治療
C.腰穿(LP),若LP排除出血,則進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描
D.顱腦增強(qiáng)CT掃描。若神經(jīng)體征出現(xiàn)好轉(zhuǎn),則進(jìn)行纖溶治療


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1.單項(xiàng)選擇題一位70歲女性訴中度頭痛和行走障礙。她面部下垂、言語(yǔ)不清、右臂抬舉困難。她說(shuō)她平素服用“若干種藥物”治療高血壓。此時(shí),最合理的治療措施是?()

A.啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng);告訴調(diào)度員您正在搶救一名具有急性蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀和體征的女性,需要立即增援。
B.啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng);告訴調(diào)度員您正在搶救一名具有卒中癥狀和體征的女性,需要立即增援。
C.啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng);讓該女性服用325mg阿司匹林。
D.開車將該女性送到附近的急診室。

2.單項(xiàng)選擇題一位男性患者訴胸痛,ECG顯示V2-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高3mm。經(jīng)舌下含服硝酸甘油后,他的胸痛已緩解,血壓130/80mmHg,心率65次/分。就目前而言,這名患者最宜接受哪項(xiàng)治療?()

A.靜脈注射鈣通道阻滯劑
B.以85次/分的速率進(jìn)行經(jīng)皮起搏
C.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(PCI)
D.溶栓治療

3.單項(xiàng)選擇題一位50歲男性,在大量出汗和血壓升高后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛伴嚴(yán)重氣短。患者有高血壓病史,已在家自行嚼服2片小劑量阿司匹林并持續(xù)吸氧,就目前而言,最合理的治療順序是?()

A.先給予嗎啡,若疼痛未見緩解,則再給予硝酸甘油
B.先給予硝酸甘油,若ST段抬高>3mm且不存在禁忌癥,則再給予嗎啡
C.先給予硝酸甘油,若疼痛未見緩解且不存在禁忌癥,則再給予嗎啡
D.只給予硝酸甘油,因?yàn)槁愿哐獕菏菃岱鹊慕砂Y之一

4.單項(xiàng)選擇題在急性冠脈缺血的早期治療中,經(jīng)常使用哪種藥物?()

A.靜脈推注利多卡因
B.嚼服阿司匹林
C.口服ACE抑制劑
D.口服鈣通道阻滯劑