單項選擇題病歷書寫時應(yīng)當(dāng)做到的內(nèi)容。以下哪一個不是最佳選項：（）

A.客觀
B.真實
C.準確和全面
D.及時
E.完整和規(guī)范


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1.多項選擇題以下人員可以參加死亡病例討論（）

A.進修醫(yī)生
B.實習(xí)醫(yī)生
C.該科室在崗醫(yī)生
D.護理人員
E.醫(yī)療質(zhì)量管理人員

2.多項選擇題下列需進行疑難病例討論的病例類型包括（）

A.沒有明確診斷或診療方案難以確定（如疑難病會診、MDT）。
B.疾病在應(yīng)有明確療效的周期內(nèi)未能達到預(yù)期療效。
C.非計劃再次住院或非計劃再次手術(shù)的病例。
D.出現(xiàn)可能危及生命或造成器官功能嚴重損害的并發(fā)癥。

3.多項選擇題以下哪些人員可以提出多學(xué)科會診/疑難病會診請求？（）

A.科主任
B.醫(yī)療組長
C.主管副主任醫(yī)師
D.主管主治醫(yī)師
E.住院醫(yī)師

4.多項選擇題輸血記錄的要求包括（）

A.輸血前評估（實驗室相關(guān)指標+臨床表現(xiàn)），輸注成分、血型和數(shù)量
B.輸血過程觀察情況，有無輸血不良反應(yīng)及不良反應(yīng)的處置情況
C.輸血后評價（實驗室相關(guān)指標+臨床表現(xiàn)）
D.手術(shù)輸血患者手術(shù)記錄、麻醉記錄、護理記錄、術(shù)后記錄中出血量與輸血量等要完整一致，輸血量與發(fā)血量一致
E.輸血記錄應(yīng)在輸血后24小時內(nèi)完成

5.多項選擇題衛(wèi)生行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時應(yīng)采取哪些措施？（）

A.責(zé)令限期整改
B.暫時關(guān)閉相關(guān)科室
C.暫停相關(guān)診療科目
D.立即吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

6.多項選擇題在越級使用抗菌藥物時（）

A.應(yīng)當(dāng)詳細記錄用藥指征
B.做好相關(guān)病程記錄
C.處方量不得超過一天用量
D.馬上報告院領(lǐng)導(dǎo)

7.多項選擇題術(shù)前討論的組織模式有（）

A.手術(shù)組討論
B.醫(yī)療組內(nèi)討論
C.亞專科內(nèi)討論
D.全科討論
E.多學(xué)科討論

8.多項選擇題值班醫(yī)生在接收新入院患者時需要執(zhí)行的步驟包括（）

A.核對患者信息
B.進行初步診斷
C.安排床位
D.通知護士準備接待

9.多項選擇題關(guān)于“疑難病例討論”說法正確的是（）

A.每個臨床科室均需根據(jù)學(xué)科自身特點和診療常規(guī)，進一步細化、明確該科室疑難病例識別標準，并報醫(yī)療管理部門備案。
B.非計劃再次手術(shù)、非計劃再次住院的病例，均需要討論。
C.病情危重且需要多科協(xié)作搶救的病例，但科室認為該科室有能力獨立診治，無需討論。
D.討論最后由主持人歸納總結(jié)并審核簽字，確定下一步診療方案。

10.多項選擇題《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該禁止的？（）

A.未如實告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險
B.利用職務(wù)之便利收受他人財物或者其他利益
C.未按照規(guī)定時間內(nèi)補記搶救工作病歷內(nèi)容
D.未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員