多項(xiàng)選擇題下列情況，高度疑似局部感染的是（）

A.壓瘡周圍組織溫度升高
B.傷口引流量增多
C.傷口引流物性狀不佳（如，再發(fā)血性引流，膿性引流）
D.創(chuàng)面壞死組織增多
E.創(chuàng)面形成菌落包裹或橋接


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1.多項(xiàng)選擇題高度疑似生物膜存在的跡象不包括（）

A.壓瘡已存在2周以上
B.過去4周內(nèi)無任何愈合跡象
C.臨床上表現(xiàn)出炎癥的癥狀體征
D.抗菌治療有效
E.脆弱的肉芽組織

2.多項(xiàng)選擇題高度疑似生物膜存在的跡象包括（）

A.壓瘡已存在4周以上
B.過去2周內(nèi)無任何愈合跡象
C.臨床上表現(xiàn)出炎癥的癥狀體征
D.抗菌治療無效
E.脆弱的肉芽組織

3.多項(xiàng)選擇題高度疑似有感染可能的跡象包括（）

A.有壞死組織或異物
B.壓瘡已存在很長(zhǎng)時(shí)間
C.面積大或深度深
D.有可能反復(fù)被污染壓瘡
E.抗菌治療無效

4.多項(xiàng)選擇題對(duì)于皮膚較深者Ⅱ至Ⅳ類/期壓瘡和不可分期壓瘡，優(yōu)先評(píng)估哪些特征（）

A.皮膚溫度
B.皮膚壓痛
C.疼痛
D.組織一致性改變
E.組織類型

5.多項(xiàng)選擇題對(duì)于膚色較深的患者進(jìn)行皮膚評(píng)估時(shí)，要優(yōu)先評(píng)估（）

A.壓痛
B.皮溫
C.水腫
D.與周圍組織的一致性改變
E.局部疼痛