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問答題

患者李某，女性，45歲，自感胸悶不適，嘴唇青紫，呼吸困難，查PaCO₂40mmHg，SaO₂65%。問：

請(qǐng)判斷缺氧的程度。

參考答案： 缺氧程度：中度

1.問答題患者趙某，女性，70歲，因腦外傷而入院。體檢：體溫38.6℃，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓140/90mmHg，意識(shí)不清，并有痰鳴音且無力咳出。問：實(shí)施時(shí)應(yīng)注意哪些問題？

2.問答題患者趙某，女性，70歲，因腦外傷而入院。體檢：體溫38.6℃，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓140/90mmHg，意識(shí)不清，并有痰鳴音且無力咳出。問：此護(hù)理措施的目的是什么？

目的：
①清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。
②促進(jìn)呼吸功能，改善肺通氣。
③預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，如吸人性肺炎、肺不張、窒息等。

3.問答題患者趙某，女性，70歲，因腦外傷而入院。體檢：體溫38.6℃，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓140/90mmHg，意識(shí)不清，并有痰鳴音且無力咳出。問：可采用哪項(xiàng)護(hù)理措施幫助患者去除分泌物？

4.問答題患者王某，女性，30歲，因心房纖顫而入院。人院時(shí)測(cè)心率200次/分，脈搏100次/分，且心律完全不規(guī)則、心率快慢不一、心音強(qiáng)弱不等。問：測(cè)量后如何記錄？

5.問答題患者王某，女性，30歲，因心房纖顫而入院。人院時(shí)測(cè)心率200次/分，脈搏100次/分，且心律完全不規(guī)則、心率快慢不一、心音強(qiáng)弱不等。問：應(yīng)如何測(cè)量脈搏？