A.床旁采血前,需2名醫(yī)務人員,床邊雙人核對醫(yī)囑、交叉配血申請單、用血申請單、患者血型或血型檢驗單、采血容器標簽信息的一致性,如只有一名護士值班時,應邀請值班醫(yī)生協(xié)助完成雙人查對工作
B.對于多次輸全血或紅細胞的患者,每次申請輸血時均需重新采集標本配血
C.嚴禁在正在輸液、輸血的肢體采血
D.標本采集后,核對標本管標簽與輸血申請單信息的一致性
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A.立即停止輸液,斷開輸液裝置
B.用小規(guī)格注射器(如3ml)將針頭和遠端輸液導管中的全部液體吸出
C.熱敷,以減輕腫脹
D.根據(jù)外滲的藥品性質,選擇相應處理方法
A.加強巡視,觀察注射泵/輸液泵的工作狀態(tài)是否正常、參數(shù)是否正確,注射/輸液裝置是否連接正常
B.及時處理報警(如管路堵塞、排空、有氣泡,電力不足、泵門沒關閉等)
C.加強巡查,觀察穿刺部位有無藥液滲漏、腫脹,輸液速度是否準確
D.觀察患者的用藥效果、對藥物的反應等
E.準確及時記錄輸液注射過程中出現(xiàn)的特殊情況
A.對肌張力高或關節(jié)攣縮的患者,強行拉開關節(jié)或用力按壓肢體后再進行更衣
B.脊柱損傷/手術患者更衣時注意軸式翻身
C.臥床患者更衣1次/d;出汗多,衣褲被血液、分物、體液污染時隨時更換
D.視覺有缺陷者,衣服要放置在固定易取的地方,認知有缺陷的患者穿衣要確定連續(xù)一致的穿衣方式,指導用語簡潔,并反復重復,避免分散患者的注意力,一次只指導穿脫一件衣服,多用鼓勵性語言
A.術前0.5-1H使用抗生素
B.正確備皮或脫毛,避免不必要備皮;術前即刻備皮,盡量不用剃刀備皮,減少皮膚損傷
C.手術期間給患者保暖
D.圍手術期控制患者血糖在正常水平
E.縮短術前住院時間
F.嚴格控制商用手術器械滅菌
A.使用留置針進行輸液和輸液結束后,患者可進行適當?shù)倪\動,但避免劇烈運動,如:打球、提重物等
B.如患者需要淋浴,可在留置針外面包裹一層保鮮膜,防止進水,但不可將留有導管的部位長時間浸在水中
C.避免穿刺側肢體長時間下垂
D.敷貼受潮、卷邊、松脫及時更換
最新試題
感染性疾病科的床間距離不小于()
以下哪項屬于臥床患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥()
護理評估應仔細、全面,尤其是要關注患者的安全問題有()
接觸經(jīng)空氣、飛沫傳染的呼吸道感染患者,進入傳染性非典型肺炎患者隔離病房時,需戴醫(yī)用防護口罩或N95口罩,持續(xù)時間()小時。
當患者體內(nèi)出血達()ml時,患者可表現(xiàn)為口唇蒼白或發(fā)紺、四肢冰冷頭暈、無力等。
為患者行肌內(nèi)注射或皮下注射時,掌握無痛原則“二快一慢”指()
外周靜脈留置針穿刺前,如何解除留置針黏連()
服毒后洗胃搶救最有效的時間一般是:()
對于身體活動障礙患者,原則上,每()小時體位變換一次,但也可以根據(jù)發(fā)生壓瘡危險的程度,適當縮短或延長變換體位的間隔時間。
留置針排氣的步驟正確的是()