單項(xiàng)選擇題男性,37歲,訴1個(gè)月來發(fā)熱,伴全身皮膚瘙癢。查體:右頸部、雙側(cè)腹股溝可觸及數(shù)枚黃豆大小的淋巴結(jié),肝肋下未及,脾肋下3cm。Hb100g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,血小板110×109/L,骨髓涂片正常。應(yīng)用多種抗生素治療,熱不退。明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
A.全身CT檢查
B.B超檢查
C.卡介苗試驗(yàn)
D.淋巴結(jié)活檢
E.磁共振
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1.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹,乏力,查Hb87g/L,WBC280×109/L,PLT329×109/L。血片分類可見各期細(xì)胞,骨髓增生極度活躍,原粒細(xì)胞7.2%,嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞易見。該患者經(jīng)干擾素加小劑量阿糖胞苷治療,病情穩(wěn)定了4年。半年前停藥觀察。近1周來出現(xiàn)發(fā)熱,牙齦出血,查體脾肋下9cm;血常規(guī)Hb67g/L,白細(xì)胞26×109/L,PLT32×109/L。考慮該患者為()
A.血小板減少性紫癜
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓纖維化
D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
E.再生障礙性貧血
2.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹,乏力,查Hb87g/L,WBC280×109/L,PLT329×109/L。血片分類可見各期細(xì)胞,骨髓增生極度活躍,原粒細(xì)胞7.2%,嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞易見。該患者可能會(huì)有哪種異常()
A.t(15;17)
B.t(9;22)
C.5q-
D.inv(16)
E.t(11;17)
3.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹,乏力,查Hb87g/L,WBC280×109/L,PLT329×109/L。血片分類可見各期細(xì)胞,骨髓增生極度活躍,原粒細(xì)胞7.2%,嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞易見。可以利用下列哪一條作為重要依據(jù)鑒別類白血病反應(yīng)()
A.白細(xì)胞數(shù)明顯增多
B.白細(xì)胞分類中可見各期細(xì)胞,提示有核左移
C.嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多
D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低
E.骨髓粒系增生活躍,中、晚幼粒細(xì)胞增多
4.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,發(fā)熱伴牙齦反復(fù)出血2周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細(xì)胞,約占45%。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞占66%,胞質(zhì)易見Auer小體。該患者獲完全緩解后,下列哪種后續(xù)治療方案最佳()
A.原方案鞏固治療,每月1次,1年后停藥
B.純中藥治療
C.完全停藥觀察
D.自體干細(xì)胞移植
E.異基因干細(xì)胞移植
5.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,發(fā)熱伴牙齦反復(fù)出血2周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。外周血可見幼稚細(xì)胞,約占45%。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞占66%,胞質(zhì)易見Auer小體。該患者的POX強(qiáng)陽性,免疫分型為CD13、CD15、CD33陽性,分子生物學(xué)檢查PML/RARα融合基因陰性,請(qǐng)選擇下列化療方案()
A.CHOP
B.MOPP
C.VDLP
D.DA
E.口服維A酸
最新試題
本病例的診斷,以下哪項(xiàng)疾病可能性大()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
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題型:單項(xiàng)選擇題
上述病例需哪些檢查有助于確診,但除外()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,宜選做下列哪項(xiàng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者最主要的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)診斷可不考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者緊急處理為()
題型:單項(xiàng)選擇題
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)()
題型:單項(xiàng)選擇題